:. کودک سرا - فروشگاه اینترنتی محصولات کودک 66761186 .: بارداری, نی نی, نوزاد, كودك, والدین, كودكان, سیسمونی نوزاد, تربیت نوزاد, اسباب بازی, پوشک, دی وی دی , سی دی, بیبی انیشتین, کودک متفکر, سی دی آموزشی کودکان, آموزش زبان کودکان, فروشگاه اینترنتی , انیشتین كوچولو , خرید اینترنتی, نسخه اورجینال, آموزش زبان انگلیسی به کودکان, موسیقی کودکان, کوچولو , بچه , سیسمونی نوزاد, دانلود رایگان , ارزانترین قیمت, سرگرمی , بسته آموزشی, خرید در منزل, کودک شما میتواند بخواند, قصه های ایرانی , کتاب داستان, دانلود قصه, مجموعه بريني بي بي, مجيك اینگیليش , وبلاگ, فروشگاه نی نی, بازی کودکان, تربیت کودکان, روانشناسی کودک, شعرکودک , آگهی, خرید بی بی انیشتین , بی بی انیشتین فارسی

جستجو

اخبار کودک

1401 / 1 / 7
	خانم های باردار بیمه می شوند/ رایگان شدن هزینه زایمان برای تمامی اقشار

1400 / 11 / 7
	واکسن کووید-۱۹ موجب ناباروری نمی‌شود

1400 / 10 / 2
	ممنوعیت تزریق واکسن کرونا برای مادران باردار زیر ۱۸ سال

1400 / 9 / 4
	احتمال مرده‌زایی در زنان باردار مبتلا به کووید-۱۹ بیشتر است

1400 / 8 / 6
	خون بند ناف نوزادانی که مادران کرونایی دارند، ذخیره نمی‌شود

1400 / 7 / 1
	واکسن کرونا مشکلی در باروری ایجاد نمی‌کند/مصرف مکمل‌ها با واکسن تداخل ندارد

1400 / 6 / 1
	واکسن کرونا ربطی به سقط جنین ندارد

1400 / 5 / 9
	منتظر پایان کرونا باشیم یا باردار شویم؟

1400 / 4 / 5
	مادران باردار در معرض عوارض بیشتر ناشی از بیماری کووید ۱۹ قرار دارند

1400 / 3 / 1
	احتمال انتقال ویروس کرونا حین زایمان از مادر به نوزاد وجود دارد

1400 / 2 / 1
	نخستین نشانه‌های کم‌شنوایی و ناشنوایی چیست؟

1400 / 1 / 16
	انتقال کروناویروس از مادر به جنین؛ نادر اما شدنی!

1399 / 12 / 9
	ویروس کرونا خطر کشندگی برای جنین ندارد

1399 / 11 / 9
	مراقب مسمومیت کودکان در منزل باشیم

1399 / 10 / 1
	مادران باردار توجه ویژه ای به مراقبت های دوران بارداری کنند

آرشیو کل اخبار کودک

تبلیغات

تلفن سفارشات

جهت سفارش پکیج های آموزشی زبان کودکان و مجموعه کتاب ها ی کودک با تلفن 66761186 - 77180371 - 0936-3134351 تماس بگیرید.

ارسال محصولات در تهران در همان روز می باشد .

در کلیه شهرستانها کتابها با پست سفارشی ارسال و حداکثر تا 2 روز به دست شما خواهد رسید .

1 2 3 4 5 6 7 8 9

پر فروشترین محصولات کودک سرا

• پکیج پرورش هوش و مهارت های نوزادی

پرورش هوش دیداری در نوزادان تولد تا 12 ماهه

168000 تومان

قیمت :

شامل 2 جلد کتاب، 4 حلقه دی وی دی، 48 عدد فلش کارت و معرفی اپلیکیشن نوزادی

تعداد :

2605

شناسه محصول :

873

تعداد بازدید :

• کیت های بزرگ آموزشی الکترونیک Do it

7 سال به بالا

710000 تومان

قیمت :

وسایل و تخته مدار و برگه آموزشی

تعداد :

2604

شناسه محصول :

575

تعداد بازدید :

• کیت های کوچک آموزشی الکترونیک Do it

7 سال به بالا

95000 تومان

قیمت :

وسایل و تخته مدار و برگه آموزشی

تعداد :

2603

شناسه محصول :

578

تعداد بازدید :

• عروسک نشنال جئوگرافیک National Geographic

عروسک نشنال جئوگرافیک گربه/ سگ / فوک و بچه / جغد

تعداد محدود

قیمت :

عروسک نشنال جئوگرافیک گربه/ سگ / فوک و بچه / جغد

تعداد :

2602

شناسه محصول :

608

تعداد بازدید :

• شیوه های تقویت هوش نوزاد

شیوه های تقویت هوش نوزاد

ناموجود

قیمت :

12 جلد کتاب

تعداد :

2601

شناسه محصول :

574

تعداد بازدید :

• بازیهای هوش و مهارتهای یک سالگی ( 12 تا 24 ماهگی)

بازیهای هوش و مهارتهای یک سالگی ( 12 تا 24 ماهگی)

160000 تومان

قیمت :

2 کتاب و 100 فلش کارت و اپلیکیشن

تعداد :

2600

شناسه محصول :

589

تعداد بازدید :

• اسباب بازی چوبی دومینو

اسباب بازی چوبی دومینو

قیمت :

اسباب بازی چوبی دومینو

تعداد :

2599

شناسه محصول :

576

تعداد بازدید :

• اسباب بازی چوبی کیدوکو

رده سنی 5 سال به بالا

قیمت :

اسباب بازی چوبی کیدوکو

تعداد :

2598

شناسه محصول :

576

تعداد بازدید :

• اسباب بازی چوبی اجیو

اسباب بازی چوبی اجیو

قیمت :

اسباب بازی چوبی اجیو

تعداد :

2597

شناسه محصول :

575

تعداد بازدید :

• اسباب بازی چوبی چوبرنگ

رده سنی 3 سال به بالا

قیمت :

اسباب بازی چوبی چوبرنگ

تعداد :

2596

شناسه محصول :

569

تعداد بازدید :

• بالش فرم دهی سر نوزاد

بالش فرم دهی سر نوزاد نی نی آسا

214000 تومان

قیمت :

یک عدد بالش فرم دهی سر نوزاد با بهترین کیفیت

تعداد :

2584

شناسه محصول :

584

تعداد بازدید :

• اسباب بازی اسب رکابدار

اسباب بازی اسب رکابدار چرخ دار متحرک

8000000 تومان

قیمت :

اسب های رکابدار در طرح ها و رنگ های مختلف

تعداد :

2582

شناسه محصول :

702

تعداد بازدید :

• بسته آموزشی کودک شگفت انگیز 6 ماهه تا ۷ ساله

رده سنی : 6 ماهه تا ۷ ساله

249000 تومان

قیمت :

۸ دی وی دی دوزبانه +۲۰۰ عدد فلش کارت فارسی و انگلیسی + یک کتاب شعر فارسی

تعداد :

2581

شناسه محصول :

593

تعداد بازدید :

• کاملترین و جدیدترین مجموعه بسیار زیبا و جذاب پپا پیگ - peppa pig

رده سنی : 2 سال به بالا

قیمت :

DVD 9 با کیفیت اورجینال + ضدخش

تعداد :

2579

شناسه محصول :

581

تعداد بازدید :

• مجموعه کتابهای سلام کلاس اولی ها (20 جلدی)

مجموعه ای جهت تقویت خواندن ، مهارت روان خوانی و تصحیح مُقطّع خوانی دانش آموزان کلاس اول

۴۹۹۰۰۰ تومان

قیمت :

20 جلد کتاب رنگی

تعداد :

2578

شناسه محصول :

611

تعداد بازدید :

• مجموعه6 جلدی کودک با هوش من ( پنج سالگی - 60 تا 72 ماهگی)

مجموعه6 جلدی کودک با هوش من ( پنج سالگی - 60 تا 72 ماهگی)

150000 تومان

قیمت :

6 کتاب

تعداد :

2576

شناسه محصول :

573

تعداد بازدید :

• مجموعه6 جلدی کودک با هوش من ( چهار سالگی - 48 تا 60 ماهگی)

مجموعه6 جلدی کودک با هوش من ( چهار سالگی - 48 تا 60 ماهگی)

150000 تومان

قیمت :

6 کتاب

تعداد :

2575

شناسه محصول :

580

تعداد بازدید :

• مجموعه6 جلدی کودک با هوش من ( سه سالگی - 36 تا 48 ماهگی)

مجموعه6 جلدی کودک با هوش من ( سه سالگی - 36 تا 48 ماهگی)

150000 تومان

قیمت :

6 کتاب

تعداد :

2574

شناسه محصول :

585

تعداد بازدید :

• مجموعه6 جلدی کودک با هوش من ( دو سالگی - 24 تا 36 ماهگی)

مجموعه6 جلدی کودک با هوش من ( دو سالگی - 24 تا 36 ماهگی)

150000 تومان

قیمت :

6 کتاب

تعداد :

2573

شناسه محصول :

583

تعداد بازدید :

• تشک آنتي رفلاکس 20 درجه

تشک آنتی رفلاکس نوزاد

ناموجود

قیمت :

یک تشک آنتی ریفلاکس نوزاد 20 درجه

تعداد :

2547

شناسه محصول :

563

تعداد بازدید :

• فرش اتاق کودک

قطر 90 * 90

150000 تومان

قیمت :

بهترین جنس پولیش

تعداد :

2546

شناسه محصول :

564

تعداد بازدید :

• تشک آنتی رفلاکس.15 درجه

تشک آنتی رفلاکس نوزاد

تماس بگیرید

قیمت :

یک تشک آنتی ریفلاکس نوزاد 15 درجه

تعداد :

2545

شناسه محصول :

572

تعداد بازدید :

• تشک آنتی رفلاکس. 12 درجه

تشک آنتی رفلاکس نوزاد

310000 تومان

قیمت :

یک تشک آنتی ریفلاکس نوزاد. 12 درجه

تعداد :

2544

شناسه محصول :

572

تعداد بازدید :

• تشک آنتی رفلاکس نوزاد. 30 درجه

تشک آنتی رفلاکس نوزاد

ناموجود

قیمت :

یک تشک آنتی ریفلاکس نوزاد 30 درجه

تعداد :

2543

شناسه محصول :

615

تعداد بازدید :

• اسباب بازی چوبی توپقل

رده سنی : 8 سال به بالا

قیمت :

یک عدد توپقل همراه با توپ فلزی

تعداد :

2508

شناسه محصول :

572

تعداد بازدید :

• اسباب بازی چوبی دورنگی

رده سنی : 3 سال به بالا

قیمت :

یک عدد دوز رنگی با محتویات استوانه ای شکل

تعداد :

2507

شناسه محصول :

567

تعداد بازدید :

• اسباب بازی چوبی آدمک

رده سنی : 3 سال به بالا - مهارت های فیزیکی حرکتی

قیمت :

یک عدد آدمک چوبی با رنگ های زیبا

تعداد :

2506

شناسه محصول :

566

تعداد بازدید :

• اسباب بازی چوبی توپک

رده سنی : 5 سال به بالا

قیمت :

یک عدد توپک همراه با توپ

تعداد :

2505

شناسه محصول :

573

تعداد بازدید :

• مجموعه جدید بسیار زیبا و جذاب پپا پیگ - peppa pig

رده سنی : 2 سال به بالا

قیمت :

1 عدد دی وی دی

تعداد :

2504

شناسه محصول :

600

تعداد بازدید :

• اسباب بازی چوبی آجرک مبتدی

رده ی سنی : مناسب برای 3 تا 7 سال

قیمت :

45 قطعه با کیفیت ساخت بسیار بالا

تعداد :

2503

شناسه محصول :

575

تعداد بازدید :

• بازی زیبای گمانه

رده سنی : مناسب برای 8 سال به بالا

قیمت :

بازی کارتی با 72 کارت خیال انگیز

تعداد :

2502

شناسه محصول :

577

تعداد بازدید :

• اسباب بازی چوبی مکعب سوما

رده سنی : مناسب برای کودکان بالای 2 سال

قیمت :

27 تکه مکعبی چوبی

تعداد :

2501

شناسه محصول :

579

تعداد بازدید :

• اسباب بازی چوبی چوگانک

رده سنی : مناسب برای 6 تا 14 سال

قیمت :

مناسب برای 6 تا 14 سال

تعداد :

2500

شناسه محصول :

587

تعداد بازدید :

• اسباب بازی چوبی تیله ران

رده سنی : مناسب برای 5 تا 10 سال

قیمت :

تقویت هماهنگی پا و چشم و تقویت تعادل

تعداد :

2499

شناسه محصول :

572

تعداد بازدید :

• اسباب بازی چوبی منجنیق

رده سنی : مناسب برای 5 تا 12 سال

قیمت :

انتقال مفاهیم پیچیده فیزیک پرتابه ، زاویه ، کشش

تعداد :

2498

شناسه محصول :

587

تعداد بازدید :

• اسباب بازی چوبی تفنگ

رده سنی : مناسب برای 5 سال به بالا

قیمت :

بدون خطر ، با مکانیزمی بسیار جذاب برای پرتاب 4 عدد کش بصورت متوالی

تعداد :

2497

شناسه محصول :

586

تعداد بازدید :

• اسباب بازی چوبی جنگا

رده سنی : مناسب برای 7 سال به بالا

قیمت :

54 قطعه چوبی

تعداد :

2496

شناسه محصول :

572

تعداد بازدید :

• اسباب بازی چوبی پرتاب حلقه

رده سنی : مناسب برای 4 تا 14 سال

قیمت :

5 حلقه رنگی

تعداد :

2495

شناسه محصول :

593

تعداد بازدید :

• اسباب بازی چوبی جورچین حیوانات

رده سنی : مناسب برای 3 تا 5 سال

قیمت :

پازل 4 تایی حیوانات 6 تصویر

تعداد :

2494

شناسه محصول :

578

تعداد بازدید :

• اسباب بازی چوبی هوشِّکل

رده سنی : مناسب برای 2 تا 4 سال

قیمت :

تقویت هوش تطبیقی، یادگیری اشکال هندسی و رنگها

تعداد :

2493

شناسه محصول :

582

تعداد بازدید :

• اسباب بازی چوبی همسانه

رده سنی : مناسب برای 3 تا 6 سال

قیمت :

9 جفت کارت چوبی + کیسه پارچه ای

تعداد :

2492

شناسه محصول :

575

تعداد بازدید :

• اسباب بازی چوبی ماشین

رده سنی : مناسب برای 5 تا 12 سال

قیمت :

یک عدد ماشین چوبی

تعداد :

2490

شناسه محصول :

585

تعداد بازدید :

• اسباب بازی چوبی کوک

رده سنی : مناسب برای 2 تا 4 سال

قیمت :

در 6 طرح مختلف و زیبا

تعداد :

2489

شناسه محصول :

577

تعداد بازدید :

• اسباب بازی چوبی تنگرام رنگی

رده سنی : مناسب برای 5 تا 7 سال

قیمت :

7 قطعه چوبی بازی معروف تنگرام

تعداد :

2487

شناسه محصول :

567

تعداد بازدید :

• چادرک کودک

رده سنی : مناسب برای 3 تا 10 سال

648000 تومان

قیمت :

جنس پارچه ترگال - پاسخگوی حس استقلال کودک ارتفاع 150 سانتیمتر

تعداد :

2486

شناسه محصول :

581

تعداد بازدید :

• اسباب بازی چوبی فرفره

رده سنی : مناسب برای 4 سال به بالا

قیمت :

دارای مکانیزم چرخاندن با سرعت بسیار بالا

تعداد :

2485

شناسه محصول :

588

تعداد بازدید :

• اسباب بازی آجرک نونهال

رده سنی : برای کودکان زیر دو سال

قیمت :

16 مکعب چوبی با رنگ خوراکی ، ساخته‌شده از چوب افرای اعلا ایران

تعداد :

2484

شناسه محصول :

580

تعداد بازدید :

• اسباب بازی چوبی تاتی رو

رده سنی : یک سال به بالا

۱۱۴۵۰۰۰ تومان

قیمت :

جایگزین روروئک، بدون مضررات روروئک مناسب برای ایستادن و راه افتادن کودک

تعداد :

2483

شناسه محصول :

593

تعداد بازدید :

• اسباب بازی چوبی جغجغه

رده سنی : مناسب برای زیر دو سال

قیمت :

جغجغه ی در 6 طرح مختلف - پوشیده شده از موم عسل و رنگ فرانسوی

تعداد :

2482

شناسه محصول :

577

تعداد بازدید :

• مجموعه 5 جلدی آزمون های هوش و آمادگی تحصیلی

آزمون های سنجش مهارت های دیداری، شنیداری، هوش، حافظه و ...

225000 تومان

قیمت :

5 جلد - دوره ی کامل

تعداد :

2480

شناسه محصول :

582

تعداد بازدید :

• پک آموزشی باما انگلیسی به همراه دی وی دی

رده سنی : 2 تا 6 سال

۲۴۹۰۰۰ تومان

قیمت :

170 عدد فلش کارت + دی وی دی تلفظ کلمات

تعداد :

2479

شناسه محصول :

570

تعداد بازدید :

• پک آموزشی باما فارسی به همراه دی وی دی

رده سنی : 2 تا 6 سال

۳۴۹۰۰۰ تومان

قیمت :

170 عدد باما کارت + دی وی دی تلفظ کلمات

تعداد :

2478

شناسه محصول :

671

تعداد بازدید :

• پک آموزشی باما پلاس به همراه دی وی دی

رده سنی : 2 تا 6 سال

۱۹۹۰۰۰ تومان

قیمت :

تمرین جمله سازی + آموزش حروف ربط و اضافه + dvd تلفظ کلمات

تعداد :

2477

شناسه محصول :

589

تعداد بازدید :

• پک آموزشی باما دوزبانه به همراه دی وی دی

رده سنی : 2 تا 6 سال

۳۴۹۰۰۰ تومان

قیمت :

یک دی وی دی دوزبانه + 170 عدد فلش کارت

تعداد :

2475

شناسه محصول :

580

تعداد بازدید :

• پکیج صدآفرین دوبل (کودک نخبه7)

رده سنی : 5 ماه تا 5 سال

تماس

قیمت :

200 عدد فلش کارت پشت و رو + DVD

تعداد :

2473

شناسه محصول :

647

تعداد بازدید :

• پک بی بی انیشتین فارسی و انگلیسی کودک من - Baby einstein

رده سنی : 3 ماه تا 4 سال

159000 تومان

قیمت :

5 دی وی دی فشرده بی بی انیشتین + کتاب شعر + 53 کارت انگلیسی + مادرانه + نغمه ها و اپلیکیشن+کتاب نقاشی و دی وی دی آموزش نقاشی

تعداد :

2471

شناسه محصول :

593

تعداد بازدید :

• تراشه های الماس نسخه جدید ارسال رایگان

رده سنی : 1سال تا 7 سال

690000 تومان

قیمت :

فلش کارت + DVD + کتاب

تعداد :

2453

شناسه محصول :

659

تعداد بازدید :

• پکیج صدآفرین (کودک نخبه)

رده سنی : 5 ماه تا 5 سال

تماس

قیمت :

200 عدد فلش کارت + 6 DVD

تعداد :

2452

شناسه محصول :

939

تعداد بازدید :

• بی بی انیشتین فارسی کودک من با هولوگرام- Baby einstein

رده سنی : 3 ماه تا 4 سال

159000 تومان

قیمت :

10 DVD با کیفیت اورجینال

تعداد :

2451

شناسه محصول :

576

تعداد بازدید :

• پک کامل بی بی انیشتین فارسی و انگلیسی کودک من - Baby einstein

رده سنی : 3 ماه تا 4 سال

159000 تومان

قیمت :

تعداد :

2450

شناسه محصول :

633

تعداد بازدید :

• مجموعه زیبای سام آتشنشان - Fireman Sam

رده سنی: 3 سال به بالا

قیمت :

DVD 6 با کیفیت اورجینال

تعداد :

2449

شناسه محصول :

634

تعداد بازدید :

• مجموعه بسیار زیبا و دیدنی کارتون های آموزشی کایو - Caillou (انگلیسی-فرانسه)

رده سنی : 2 تا 10 سال

قیمت :

DVD 1 ناین با کیفیت اورجینال + ضدخش + چاپدار

تعداد :

2442

شناسه محصول :

572

تعداد بازدید :

• مجموعه آموزشی بسیار شاد و جذاب بارنی 2 - Barney

رده سنی : 1 سال به بالا

قیمت :

8 DVD با کیفیت اورجینال

تعداد :

2437

شناسه محصول :

583

تعداد بازدید :

• مجموعه آموزشی زبان توماس و دوستان (پک 2سری دوم)- Thomas & Friends

رده سنی : 3 سال به بالا

قیمت :

DVD 6 با کیفیت اورجینال

تعداد :

2436

شناسه محصول :

572

تعداد بازدید :

• مجموعه آموزشی زبان توماس و دوستان (پک 2 سری اول)- Thomas & Friends

رده سنی : 3 سال به بالا

قیمت :

DVD 8 با کیفیت اورجینال

تعداد :

2435

شناسه محصول :

574

تعداد بازدید :

• مجموعه آموزشی زبان توماس و دوستان (پک 1 سری دوم) - Thomas & Friends

رده سنی : 3 سال به بالا

قیمت :

DVD 6 با کیفیت اورجینال

تعداد :

2434

شناسه محصول :

564

تعداد بازدید :

• مجموعه زیبای تقویت زبان قطار دایناسورها - Dinosaur Train

رده سنی: 3 سال به بالا

قیمت :

DVD 9 با کیفیت اورجینال

تعداد :

2431

شناسه محصول :

674

تعداد بازدید :

• مجموعه تو ایی دل وینک - Tweedle Wink

رده سنی: 3 ماه تا 6 سال

قیمت :

DVD 12 با کیفیت اورجینال

تعداد :

2429

شناسه محصول :

568

تعداد بازدید :

• مجموعه کارتون های آموزشی زیبای دیگو (سری دوم) - Go Diego Go

رده سنی: 2 تا 7 سال

قیمت :

DVD 7 با کیفیت اورجینال

تعداد :

2428

شناسه محصول :

594

تعداد بازدید :

• کارتون آموزش زبان انگلیسی مازی - Muzzy

رده سنی : 3 سال به بالا

قیمت :

DVD 2 با کیفیت اورجینال

تعداد :

2427

شناسه محصول :

564

تعداد بازدید :

• مجموعه آموزشی بسیار زیبای تینگا - Tinga Tinga Tales

رده سنی : 3 تا 6 سال

قیمت :

DVD 2 با کیفیت اورجینال

تعداد :

2426

شناسه محصول :

587

تعداد بازدید :

• مجموعه زیبا و جذاب آموزش زبان انگلیسی LeapFrog

رده سنی : 2 تا 6 سال

قیمت :

DVD 3 با کیفیت اورجینال

تعداد :

2425

شناسه محصول :

579

تعداد بازدید :

• آموزش حروف انگلیسی - Alphabet Sounds

رده سنی : 6 ماه به بالا

قیمت :

DVD1 با کیفیت اورجینال

تعداد :

2424

شناسه محصول :

569

تعداد بازدید :

• بهترین مجموعه آموزش انگلیسی - ( Phonics 4 Babies (Babys First Words

رده سنی : 6 ماه تا 5 سال

قیمت :

DVD 1 با کیفیت اورجینال

تعداد :

2423

شناسه محصول :

574

تعداد بازدید :

• مجموعه آموزشی بسیار زیبا و جذاب هندی منی - Disney Handy Manny

رده سنی : 3 سال به بالا

قیمت :

DVD 8 با کیفیت اورجینال

تعداد :

2422

شناسه محصول :

584

تعداد بازدید :

• مجموعه آموزشی بسیار زیبا و جذاب پپا پیگ - peppa pig

رده سنی : 2 سال به بالا

قیمت :

DVD 8 با کیفیت اورجینال + ضدخش

تعداد :

2421

شناسه محصول :

729

تعداد بازدید :

• مجموعه آموزش زبان بسیار مفید بی بی بامبل بی - Baby BumbleBee

رده سنی : 3 ماه تا 3 سال

قیمت :

DVD 4 با کیفیت اورجینال

تعداد :

2419

شناسه محصول :

579

تعداد بازدید :

• مجموعه جذاب و آموزشی مفید زبان سوپر وای - Super Why

رده سنی : 3 تا 6 سال

قیمت :

DVD8 با کیفیت اورجینال

تعداد :

2418

شناسه محصول :

659

تعداد بازدید :

• مجموعه آموزش زبان بسیار زیبا و شاد نام تامز - Numtums

رده سنی : 1 سال به بالا

قیمت :

2 DVD با کیفیت اورجینال

تعداد :

2417

شناسه محصول :

581

تعداد بازدید :

• مجموعه کارتون های بسیار زیبای آموزشی دورا 4 - Dora The Explorer

رده سنی : 2 تا 10 سال

قیمت :

5 DVD با کیفیت اورجینال

تعداد :

2416

شناسه محصول :

693

تعداد بازدید :

• مجموعه آموزشی مفید زبان انگلیسی کودک شما میتواند - Your baby can read

رده سنی : 3 ماه تا 5 سال

قیمت :

6 DVD با کیفیت اورجینال

تعداد :

2415

شناسه محصول :

570

تعداد بازدید :

• کارتون زیبای لالالوپسی - Lalaloopsy

رده سنی : 2 سال به بالا

قیمت :

DVD 1 با کیفیت اورجینال + ضدخش + چاپدار

تعداد :

2378

شناسه محصول :

594

تعداد بازدید :

• کارتون جذاب ،دیدنی و آموزشی پوکویو - Pocoyo

رده سنی : 1 تا 10 سال

قیمت :

2 DVD با کیفیت اورجینال

تعداد :

2289

شناسه محصول :

677

تعداد بازدید :

• پکیج آموزشی نگهداری و نحوه ارتباط با نوزادان - Newborn Baby Care

مناسب برای والدین

قیمت :

DVD 2 با کیفیت اورجینال

تعداد :

2255

شناسه محصول :

590

تعداد بازدید :

• مجموعه جذاب آموزش زبان مجیک انگلیش - Magic English

رده سنی : 3 سال به بالا

قیمت :

DVD 7 با کیفیت اورجینال

تعداد :

2250

شناسه محصول :

597

تعداد بازدید :

• اشعار انگلیسی کودکانه بی بی بوست - Baby Boost

رده سنی : 1 سال به بالا

قیمت :

DVD 12 با کیفیت اورجینال

تعداد :

2245

شناسه محصول :

569

تعداد بازدید :

• مجموعه آموزشی بسیار شاد و جذاب بارنی 1 - Barney

رده سنی : 1 سال به بالا

قیمت :

6 DVD با کیفیت اورجینال

تعداد :

2240

شناسه محصول :

576

تعداد بازدید :

• مجموعه آموزشی زبان توماس و دوستان (پک 1سری اول)- Thomas & Friends

رده سنی : 3 سال به بالا

قیمت :

DVD 7 با کیفیت اورجینال

تعداد :

2094

شناسه محصول :

591

تعداد بازدید :

• مجموعه آموزش زبان فونیکس - Phonics with the Alphablocks

رده سنی : 3 سال به بالا

قیمت :

1 DVD با کیفیت اورجینال

تعداد :

2085

شناسه محصول :

584

تعداد بازدید :

• مجموعه کارتون های جذاب آموزش زبان چارلی و لولا - Charlie and Lola

رده سنی : 2 سال به بالا

قیمت :

DVD 6 با کیفیت اورجینال

تعداد :

2083

شناسه محصول :

607

تعداد بازدید :

• مجموعه کارتون آموزشی بسیار زیبای میسی - Maisy

رده سنی : 3 ماه تا 7 سال

قیمت :

4 DVD با کیفیت اورجینال

تعداد :

2079

شناسه محصول :

571

تعداد بازدید :

• مجموعه کارتونهای زیبا و جذاب انیشتین های کوچولو - Little Einsteins

رده سنی : 3 تا 7 سال

قیمت :

8 DVD با کیفیت اورجینال

تعداد :

2078

شناسه محصول :

576

تعداد بازدید :

• آموزش یوگا کودکان - YogaKids

رده سنی : 3 تا 6 سال

قیمت :

2 DVD با کیفیت اورجینال

تعداد :

2077

شناسه محصول :

586

تعداد بازدید :

• مجموعه آموزشی زیبای باب معمار - Bob the Builder

رده سنی : 3 تا 7 سال

قیمت :

DVD 10 با کیفیت اورجینال

تعداد :

2075

شناسه محصول :

584

تعداد بازدید :

• مجموعه کارتون های بسیار زیبای آموزشی دورا 1 - Dora The Explorer + هدیه

رده سنی : 2 تا 10 سال

قیمت :

10 DVD با کیفیت اورجینال

تعداد :

2071

شناسه محصول :

580

تعداد بازدید :

• مجموعه کارتون های بسیار زیبای آموزشی دورا 2 - Dora The Explorer

رده سنی : 2 تا 10 سال

قیمت :

10 DVD با کیفیت اورجینال

تعداد :

2070

شناسه محصول :

589

تعداد بازدید :

• مجموعه کارتون های بسیار زیبای آموزشی دورا 3 - Dora The Explorer

رده سنی : 2 تا 10 سال

قیمت :

9 DVD با کیفیت اورجینال

تعداد :

2069

شناسه محصول :

580

تعداد بازدید :

• مجموعه کارتون های آموزشی زیبای دیگو (سری اول) - Go Diego Go

رده سنی: 2 تا 7 سال

قیمت :

DVD 8 با کیفیت اورجینال

تعداد :

2068

شناسه محصول :

577

تعداد بازدید :

• مجموعه بسیار زیبا و دیدنی کارتون های آموزشی کایو - Caillou

رده سنی : 2 تا 10 سال

قیمت :

DVD 1 + DVD 5 ناین با کیفیت اورجینال

تعداد :

2067

شناسه محصول :

625

تعداد بازدید :

• مجموعه آموزشی جذاب میکی موس - Mickey Mouse Clubhouse

رده سنی: 2 سال به بالا

قیمت :

DVD 3 با کیفیت اورجینال

تعداد :

2063

شناسه محصول :

603

تعداد بازدید :

• پکیج آموزشی زیبا و مفید کودک متفکر - brainy baby

رده سنی : 9 ماه تا 5 سال

قیمت :

7 DVD با کیفیت اورجینال

تعداد :

2062

شناسه محصول :

625

تعداد بازدید :

• مجموعه کتابهای سلام کلاس اولی ها (دورۀ کامل)

مجموعه ای جهت تقویت خواندن، مهارت روان خوانی و تصحیح مُقطّع خوانی دانش آموزان کلاس اول

۷۹۹۵۰۰ تومان

قیمت :

31 جلد کتاب رنگی

تعداد :

2057

شناسه محصول :

822

تعداد بازدید :

• مجموعه آموزشی و سرگرم کننده زیبای المو - Elmo

رده سنی : 1 سال به بالا

قیمت :

10 DVD با کیفیت اورجینال

تعداد :

2056

شناسه محصول :

580

تعداد بازدید :

• مجموعه کتابهای سلام پیش دبستانی ها (دورۀ کامل)

مجموعۀ کامل مفاهیم و آموزش های پیش دبستانی منطبق با سیستم آموزشی در کلاس اول دبستان

786000 تومان

قیمت :

25 جلد کتاب

تعداد :

2055

شناسه محصول :

629

تعداد بازدید :

• مجموعه آموزش زبان مفید کودک باهوش - Baby Bright

رده سنی : 3 ماه تا 3 سال

قیمت :

DVD 3 با کیفیت اورجینال

تعداد :

2017

شناسه محصول :

577

تعداد بازدید :

• مجموعه آموزش زبان بسیار مفید کودک نابغه - Baby Genius

رده سنی : 3 ماه تا 4 سال

قیمت :

DVD 1 + DVD 7 ناین با کیفیت اورجینال

تعداد :

2011

شناسه محصول :

575

تعداد بازدید :

• پکیج کامل مجموعه آموزشی بسیار مفید بی بی انیشتین انگلیسی- Baby einstein

رده سنی : 3 ماه تا 4 سال

159000 تومان

قیمت :

DVD با کیفیت اورجینال

تعداد :

1970

شناسه محصول :

644

تعداد بازدید :

آخرین موضوعات تبادل نظر در انجمن کودک سرا

1 - دلایلی برای شروع پیلاتس از همین امروز ... هرکس رفته نظرشو بگه
2 - بخون و بخند . از اول تا آخرش بخند .
3 - خانومای شوهر دوست بخونید (سیاست های زنانه در همسرداری)
4 - دیر به حرف افتادن کودکان ...........لطفا هرکس نظر و تجربه ای داره بگه
5 - پزشکی کودک
6 - لطیفه های کودکانه
7 - پيش بيني بسيار جالب عاقبت ازدواجتان! ...این دیگه آخر مطالبیه که امروز براتون توی انجمن گذاشتم...
8 - تغذیه
9 - آنچه‌ باید از دوران عقد بدانید ! این مطلبو برای تازه عروسا گذاشتم بخونید نظر بدید...
10 - معیارهای انتخاب همسر
11 - هرکی میخواد بدونه بیاد تو .........مرد و زن ............
12 - بالاخره نفهمیدم خوبه یا بد کمکککککککککککککککککککککککک
13 - این مطلب رو برای همه خانومای انجمن گذاشتم و همچنین آقایون که ناراحت نشن !!!!!
14 - ده قانون ساده تربيت کودکان
15 - خرید بی بی انیشتین؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟

گوارش و مشکلات گوارشی در کودکان

سوال – لطفاً در خصوص اهمیت دردهای مزمن شکمی در کودکان و تشخیص بموقع آن توضیح بفرمایید .

پاسخ – همانطور که می دانید دردهای شکمی ،عامل حدود ده درصد از مراجعه ی کودکان به کلینیک های بیماری های کودکان و به پزشکان می باشد . اهمیت این دردها از این جهت است که اگر ادامه پیدا کند هم بر روی زندگی کودک تأثیر می گذارد و هم در بزرگسالی خیلی از این دردها می تواند منشأ خیلی از دردهای جدی در دوران بلوغ و در میانسالی و پیری باشد . مثلاً وقتی که یک آلرژی غذایی در زمان کودکی در یک نوزاد و شیرخوار شکل می گیرد و باعث ایجاد دانه هایی در روده های این افراد می شود که رگه های خون و بلغم در مدفوع این شیرخوار دفع می شود. اگر بموقع و کامل درمان نشود این مشکل باقی می ماند و در آینده تبدیل به زخم می شود . در بزرگسالی رخم های روده ، کولیت زخمی ایجاد می کند و حتی می تواند در یک تا ده درصد موارد به سرطان روده تبدیل شود . به عبارت دیگر منشأ خیلی از دردهایی که ما در سنین بالاتر می گیریم می تواند بیماری هایی باشد که ما در کودکی داشته ایم و سرکوب نشده است . مانند بیماری ریفلاکس ، وقتی این بیماری وجود دارد و اسید بالا می آید ، در کودکی و شیرخوارگی ممکن است که با یک بیقراری و دردها و گریه های متناوب و مداوم توأم باشد که روزها و هفته ها ادامه پیدا کند . اگر درمان کامل باشد مشکلی ندارد ولی اگر درمان نشود ممکن است کم کم به آسم تبدیل شود که این آسم می تواند درگیری فرد را تا بزرگسالی به دنبال داشته باشد . حتی بعضی اوقات بدلیل مشکلات تنفسی باعث مرگ ناگهانی شود که در برخی موارد گزارش شده است . به همین علت هر درد و هر بیماری نه فقط دردهای بیماری های شکمی ، در شیرخوارگی و نوزادی در کودکان باید جدی گرفته شود . منهای اینکه این دردها در آن مقطع صدمه می زند ، می تواند پیامد و ادامه ی آن در سالهای بعد ، درگیری جدی برای فرد به دنبال داشته باشد .

سوال – با توجه به اینکه شما گفتید هرگونه درد شکمی را باید جدی گرفت و بررسی کرد ،آیا دردهایی که از همان روزهای اول تولد در نوزاد وجود دارد و باعث بی قراری و بی خوابی او می شود نیز می تواند خطر ساز باشد یا اینکه اگر علائم خاصی همراه آن باشد باید بیشتر جدی گرفته شود ؟

پاسخ – دردهای مزمن به دردهایی می گویند که بیش از سه ماه ادامه دارد . یعنی در دوران نوزادی که طبق تعریف این دوره را بیست و هشت روز اول زندگی می گوییم، ما عملاً درد مزمن شکمی نداریم بلکه درد شکمی داریم . همانطور که گفتید دردها همیشه جدی هستند . بخاطر اینکه یک دردی که در نوزاد وجود دارد ممکن است با استفراغ همراه باشد ، اگر رنگ استفراغ صفراوی باشد ، ممکن است نشان از انسداد روده و پیچیدگی روده باشد که نیاز به یک اورژانس جراحی دارد . و اگر این دردها درمان نشود بعد از بیست و چهار تا چهل و هشت ساعت منجر به سیاه شدن و سوراخ شدن روده و شوک شود . و اگر این نوزاد زنده بماند قسمت زیادی از روده و جذب آن را در آینده از دست خواهد داد . در سنین بالاتر این گریه ی نوزاد و درد شکمی او می تواند بدلیل عدم قبول پروتئین های شیر گاو باشد . یعنی ممکن است مادر به نوزاد خود از ابتدا شیرخشک بدهد که صددرصد غلط است . بهتر است شش ماه اول شیر مادر داده شود . یا اینکه ممکن است شیرخشک داده نشود ولی مادر مواد لبنی زیاد مصرف کند . این آلرژی به پروتئین شیرگاو شایع ترین آلرژی شناخته شده در شیرخواران و کودکان است که دردهای شکمی و بی قراری ایجاد می کند و ممکن است در مدفوع به علت این درد رگه ی خون ایجاد شود . در سنین بالاتر از نوزادی یعنی در شیرخوارگی نیز ممکن است این دردها وجود داشته باشد و اگر بیش از سه ماه شود به آنها درد مزمن شکمی می گویند . در یک کودک به دنبال یک سرما خوردگی ایجاد شود که در این روزها یک موج بسیار بزرگ آنفولانزا های خاص شایع شده و شما حتماً دیده اید . کودکانی هستند که تب های تا چهل درجه پیدا می کنند ، استفراغ و اسهال پیدا می کنند بعد از این مشکلات ممکن است غدد لنفاوی کوچکی در شکم اینها زده شود که دردهای بسیار شدید حتی مشابه آپاندیسیت ایجاد کند . افرادی نیز که آنژین های چرکی دارند همین غدد در داخل شکم آنها می زند . ولی این دردها مزمن نیست بلکه حاد است . افتراق آنها با پیچیدگی روده ها مهم است . چون بعد ازسرماخوردگی ممکن است روده ها در هم برود ولی سن این مسئله یک سن بالاتری است یعنی نه تا بیست و چهار ماهگی . من همینجا می خواهم خدمت خانواده های محترم این را عرض کنم که کودکی که گریه می کند ، اگر کم و همراه با دفع زیاد گاز است ، اگر با بی قراری شدید است و پاهای خود را داخل شکم جمع می کند که اصطلاحاً به اینها کولیک می گویند ممکن است چیزی نباشد . ممکن است یک کولیک ساده باشد که در اثر خوردن هوا باشد. چون نوزادان و شیرخواران با ولع شیر می خورند گاز جمع می شود . ممکن است در کنار آن یک آلرژی وجود داشته باشد که این آلرژی این مسئله را تشدید می کند . باید آن آلرژی را برطرف کنند . اگر مصرف زیاد شیر و لبنیات دارند باید آن را به حداقل برسانند . خیلی از مادران می گویند اگر ما شیر نخوریم شیر نداریم که به نوزاد بدهیم می توانند بجای آن از آب سیب استفاده کنند . می گویند که مشکل کمی کلسیم پیدا می کنیم . می توانند بجای آن از قرص های کلسیم استفاده کنند . اینها اشکالی ندارد زیرا پروتئین شیرگاو است که صدمه زننده است . اما اگر این مشکل بعد از نه ماهگی باشد و گریه ها ادامه داشته باشد ممکن است پیچیدگی روده ها در هم باشد و اگر ادامه داشت سریع کودک را به نزد دکتر ببرند . بعضی از افراد می گویند صبر کنیم که دو روز بگذرد اگر بهتر نشد یا می گویند پزشک به ما گفته دو روز صبر کنید . ممکن است همین دو روز زمان طولانی باشد . با این دل پیچه ها، ممکن است تا چهل و هشت ساعت اگر روده ها درهم رفته باشند سیاه شوند . ما نمی خواهیم این نگرانی را ایجاد کنیم که هر شیرخواری گریه می کند بعد از بیست و چهار ساعت ممکن است روده های او در هم رفته باشد . ما می گوییم بعد از سن نه ماهگی و خصوصاً بعد از عفونت های ویروسی مانند اسهال و استفراغ ، آنفولانزا و سرما خوردگی ، این احتمال وجود دارد . اگر افراد دیدند که کودک آنها گریه های شدید می کند ، دفع بلغم می کند ، رگه های خون در دفع بلغم وجود دارد که قبلاً وجود نداشته، ممکن است در اثر پیچیدگی و درهم رفتن روده ها باشد . سریعاً باید به پزشک مراجعه کنند . دو حالت وجود دارد یا معاینه می کنند و نشان می دهد که وجود ندارد که خیال آنها راحت می شود . یا نشان می دهد که وجود دارد که سریعاً می توان آن را درمان کرد .

سوال – آیا ما انتظار داریم که دردهای کولیک ساده قبل از نه ماهگی به پایان برسد ؟

پاسخ – ما انتظار داریم که دردهای کولیک ساده تا پنج ماهگی حداکثر به پایان برسد . دردهای کولیکی طبق تعریف دردهایی هستند که حداقل سه ساعت ، حداقل سه بار درهفته و حداقل سه ماه متمادی ادامه داشته باشند . یعنی قانون سه در اینها صادق است اما تا آخر پنج ماهگی دیگر باید از بین رفته باشند .

سوال – من یک پسر چهارده ماهه دارم که موقع شیرخوردن آرام و قرار ندارد . دوران نوزادی که او را نزد دکتر بردم گفتند نفخ شدید است که تا سه ماه برطرف می شود. اما تا نه یا ده ماه همچنان این نفخ را داشت . بعد تشخیص دادند که حساسیت به شیرگاو است . یک مدت من لبنیات را حذف کردم اسهال پسر من برطرف شد چون در اسهال او رگه های خون دیده می شد . بعد از آن دکتر گفت شاید ریفلاکس معده دارد ، سونوگرافی کردیم باز هم این مسئله تشخیص داده نشد . دکتر گفت با اینکه سونوگرافی نشان نداده من قرص امپرازول می دهم . داخل این کپسول دانه های ریز است که به من گفت روزی بیست تا به او بدهید . بازهم موقع خواب آرام و قرار ندارد وقتی به شکم می خوابد خیلی راحت تر است ولی سر جای خود نمی خوابد . موقعی هم که شیر خودم را می خورد مدام نیم خیز می شود و دوباره می خوابد . من احساس می کنم که این بچه در شکم خود یک مشکلی دارد . الان وزن او نه کیلو است و در موقع تولد دو کیلو و هشتصد بود . در ضمن او به نان بربری خیلی علاقه دارد می خواهم ببینم این نان در تشدید درد او دخالت دارد یا خیر ؟

پاسخ – این کودک با توجه به علائمی که گفتند قطعاً آلرژی دارد . ما نمی دانیم که صددرصد این آلرژی به پروتئین شیر گاو باشد بلکه ما می گوییم که شایع ترین آلرژی به این پروتئین است . در بررسی هایی که شده است کودکان ایرانی به چهار نوع ماده ی غذایی بیشترین آلرژی را دارند . در رأس این مواد پروتئین شیرگاو است که این فقط به شیرگاو محدود نمی شود . بلکه شامل گوشت گاو و لبنیات می شود چون پروتئین کازئین در همه ی اینها موجود است . در درجه بعدی گندم قرار دارد . در درجه ی سوم تخم مرغ است و در درجه ی چهارم بادام است . اینها مهم ترین آلرژن ها در کودکان ایرانی و در بسیاری از بزرگسالان است . اگر رگه ی خون در مدفوع کودکی وجود داشته باشد ولی او تب نداشته باشد و حال عمومی او خوب باشد نشان از آلرژی است و این کودک قطعاً یک آلرژی غذایی دارد . چون این چهارماده بیشترین احتمال را دارند ما می گوییم که این کودکان باید آزمایش شوند که به چه ماده ی غذایی آلرژی دارند . زیر شش ماهگی این آزمایشات کمتر انجام می شود . این کودکی که چهارده ماه دارد می تواند این آزمایش را انجام دهد . به دو روش این آزمایشات وجود دارد . یکی به روش پوستی است که بعد از نه تا ده ماهگی قابل انجام است . مانند تست پنی سیلین مواد غذایی مختلف را روی دست کودکان و بزرگسالان آزمایش می کنند . به فرض سی تا پنجاه ماده را آزمایش می کنند که ببینند به کدام ماده حساسیت نشان می دهد . به هرکدام از مواد واکنش نشان داد نباید داده شود . این مسئله دو شرط دارد یکی اینکه از حدود یک هفته ی قبل کودک داروهای ضد حساسیت مانند دیفن هیدرامین ، پرومتازین ، زادیتن و .. مصرف نکرده باشد . حتی بعضی اوقات شربت های سرماخوردگی نیز چون آنتی هیستامین دارند ممکن است جواب این آزمایش را غلط نشان دهند . دومین شرط این است این افراد آلودگی پوستی در آن منطقه نداشته باشند . ایشان اگر یک هفته این مواد را نخورند البته شیر و غیره را می تواند بخورد ولی یک هفته مواد آنتی هیستامین نخورد بعد آزمایش دهد تکلیف او روشن می شود . گندم ، تخم مرغ و غیره را تست می کنند . قطعاً ابهر و زنجان باید این امکانات را داشته باشد اگر نداشته باشد همکاران فوق تخصص ایمونولوژی و آلرژی در تهران و مراکز استان ها این کار را انجام می دهند . چون این بچه نان بربری دوست دارد ممکن است آلرژی او به گندم هم باشد و فقط و فقط به شیر نباشد . برای همین هم است که اینقدر اذیت می شود . این آزمایش ممکن است از طریق خون هم انجام شود . یعنی خون را می گیرند و آن را با این مواد آزمایش می دهند . البته تست پوستی دقیق تر از خون است اما برای افرادی که نمی خواهند این تست پوستی را انجام دهند از راه خون نیز می توان انجام داد . البته در آزمایش خون دیگر لازم نیست که آن مواد خورده نشود . یعنی می تواند حتی شب قبل آنتی هیستامین خورده باشد و روز بعد آزمایش دهد و تأثیری در خون نمی گذارد. مسئله ی بعدی این است که آلرژی نه تنها رگه ی خون، نفخ ، گاز و اسهال ایجاد می کند می تواند ریفلاکس هم ایجاد کند . اینکه می گویند این بچه شب تا صبح نمی خوابد علت آن چیست ؟ آلرژی روز هم اذیت می کند اما چون شب ها افراد از حالت ایستاده به حالت خوابیده در می آیند امکان برگشت اسید سریع تر می شود . اسید به داخل ریه می رود و این بچه کلافه می شود . یک مقدار نیز وزن او پایین است . البته آلرژی وزن را پایین نگاه نمی دارد بلکه آلرژی که با ریفلاکس همراه می شود وزن را پایین نگاه می دارد . سونوگرافی ممکن است ریفلاکس را نشان دهد و ممکن است نشان ندهد . رادیو لوژی هفتاد درصد ممکن است ریفلاکس را نشان دهد و سی درصد نشان ندهد . مهمترین تشخیص ریفلاکس با علائم بالینی است . در کودکان وقتی شیر می خورند سر خود را بر می گردانند ، امتناع می کنند و خود را عقب می کشند و به طور ناگهانی شب ها از خواب بیدارمی شوند . در بزرگسالان ممکن است احساس کنند که یک ماده ای گلوی آنها را گرفته است. دردهایی مانند درد قلبی پیدا کنند که حتی به دست چپ ، گردن و شانه بزند . خیلی از این افراد اکو و آنژیو گرافی قلب می شوند بعد می بینند که چیزی نیست و آنها را نزد متخصصین گوارش می فرستند .

سوال – من یک بچه ی یازده ماهه دارم که شش کیلو و نیم وزن دارد . ناراحتی قلبی هم دارد یعنی یک سوراخ در قلب او است . خیلی اوقات نیز با شدت خیلی زیاد استفراغ می کند . اکثر اوقات نیز شکم او داغ است ، همیشه تب دارد و همیشه نیز سرما خورده است . او را نزد دکتر کبد و گوارش بردم به او کپسول امپرازول دادند . برای او نیز یک عکس معده نوشته اند . در ضمن این بچه اصلاً غذای جامد نمی خورد فقط باید بصورت مایعات باشد یعنی اگر یک بیسکوییت مادر در دهان او بگذارم بیرون می آورد . غذای او خیلی کم است و خیلی نیز در خواب حرکت می کند و اصلاً راحت نمی خوابد . وزن او خیلی پایین است و مدام نیز شکم او داغ است . وزن او نیز هنگام تولد دو کیلو و هفتصد گرم بوده است به من بگویید چه کنم ؟

پاسخ- این کودک قطعاً ریفلاکس دارد . محاسبه ی وزن زیر یک سالگی به این صورت است که باید ماه تمام شده را باضافه ی نه و تقسیم بر دو کرد . به فرض این کودک که یازده ماه دارد ، یازده باضافه ی نه می شود بیست و تقسیم بر دو می شود ده . بنابراین وزن او باید ده کیلوگرم باشد . الان وزن او شش کیلو و نیم است بنابراین قطعاً زیر منحنی سه درصد است . اگر بیماری قلبی وسیع باشد، سوء تغذیه ممکن است ناشی از آن باشد . اگر بیماری قلبی او در حد یک سوراخ مابین دو بطن یا دو دهلیز باشد، هرگز ما انتظار نداریم که اینقدر وزن او پایین باشد . این کودکانی که ریفلاکس دارند در شصت درصد موارد سوء تغذیه پیدا می کنند و وزن آنها کم است . پنجاه درصد از آنان فقر آهن دارند . در بالغین این مسئله دیگر سوء تغذیه ایجاد نمی کند اما فقر آهن و آنمی و کم خونی ایجاد می کند . یکی از علل کم خونی در بالغین ریفلاکس است . به این خاطر که اسید انتهای تهتانی مری را می سوزاند و از آن نقطه ی تورم خون مخفی دفع می شود و ایجاد کم خونی می کند . علائم این کودک مربوط به ریفلاکس او است . مشکل ما این است که خیلی وقت ها درمان ریفلاکس را فقط با امپرازول می دانیم . در دوران نوزادی درمان ریفلاکس راینیتیدین است . بعد از نوزادی بهترین درمان امپرازول است . البته بعضی از همکاران گرایش به راینیتیدین دارند . راینیتیدین شربت است و خوب خورده می شود اما خیلی اوقات عاقبت درمانی کامل مانند امپرازول ایجاد نمی کند . متأسفانه امپرازول و داروهایی شبیه آن که مهار کننده ی پمپ اسید هستند قابل نگهداری به شکل شربت نیستند و شربت آن در دنیا ساخته نشده است . باید کپسول را باز کنند و به بچه بدهند . این کپسول ها به شکل دانه دانه است و خیلی اوقات بچه ها نمی خورند و تف می کنند . باید دانه های کپسول را دهان کودک ریخت و بلافاصله بعد از آن به او آب داد . مقدار آن نیز باید یک میلی گرم در ازای هر کیلوگرم وزن کودک باشد . مثلاً بیست عدد برای آن کودک قبلی خیلی کم است . بچه ای که شش کیلو و نیم وزن دارد باید شش و نیم میلی گرم صبح و به همین میزان نیز شب بخورد . کپسول بیست میلی گرم است بنابراین یک سوم کپسول را صبح و یک سوم آن را شب باید بخورد . کودک قبلی نیز که نه کیلوگرم بود باید یک سوم آن را صبح و یک سوم آن را شب بخورد . یک مشکل این است که در بروشور کپسول نوشته شده که اگر باز شود اثر ندارد . افراد خیلی نگران هستند وبه داروخانه ها مراجعه می کنند و می گویند اثر دارد نگران نباشید . مسئله ی دیگر این است که خیلی از اوقات مانند همان مورد اول ، چون آلرژی این مشکل را تشدید می کند تا درمان آلرژی داده نشود ممکن است درمان فایده نداشته باشد . یعنی یکی از داروهای ضد آلرژی نیز مانند زادیتن یا سیتریزین در کنار آن باید به کودک داده شود . وضعیت آنها قعطاً بهتر خواهد شد .

سوال – جناب آقای دکتر درستی در خصوص یبوست و تغذیه توضیح بفرمایید .

پاسخ – غذایی که ما می خوریم از زمانی که وارد دهان می شود عملیات گوارشی روی آن انجام می شود تا در طول دستگاه گوارش آنقدر حرکت کند که به روده ی بزرگ برسد . در روده ی بزرگ باقیمانده ی غذاها که مواد مغذی زیادی از آن جذب شده و برخی از شیره های گوارشی نیز به آن اضافه شده و باکتری ها نیز یک مقدار روی آن رشد کرده اند منتقل شده است . یکی از کارهای مهم روده ی بزرگ این است که آب و مواد معدنی این محتویات را نیز از آنها بگیرد تا بعداً بتواند از این آب و مواد استفاده کند . مواد دفعی را نیز تا آنجا که ممکن است فشرده و کم حجم کند نهایتاً دفع شود . اگر روده ی بزرگ این کار را نمی کرد شاید انسانها مجبور بودند هر نیم تا یک ساعت به دستشویی بروند . پس روده ی بزرگ واقعاً کمک بزرگ به رفاه و سلامتی انسان می کند . مشکلی که وجود دارد این است که گاهی روده ی بزرگ بیش از حد کار می کند . یعنی آنقدر آب و مواد را از این مواد دفعی می گیرد که اینها به شدت کم حجم و خشک می شوند . به میزانی که رفلکس دفع تحریک نمی شود و فرد نمی تواند آنها را دفع کند . از طرف دیگر زمانی نیز که می خواهد این مواد را دفع کند آنقدر خشک هستند و با آزار از فرد دفع می شوند که حتی می توانند باعث زخمی شدن راست روده و مخرج و خونریزی شوند . پس قطعاً یبوست یا بیش از حد سفت شدن مواد دفعی می تواند خیلی آزار دهنده و خطرناک باشد . در تغذیه توصیه می شود که افراد مبتلا باید به صورتی غذا بخورند که سرعت ترانزیت و عبور مواد در دستگاه گوارش آنها زیاد شود . چگونه ؟ با خوردن سبزیجات فراوان در درجه ی دوم میوه های کافی . کسانی که از بین نان ها نان سفید را انتخاب کرده اند ، سبزی و میوه ی کافی نیز نمی خورند بیشتر در معرض خطریبوست هستند . اگر می خواهید که یبوست نگیرید سبزی و میوه ی کافی و نان سبوس دار بخورید و درصورت ادامه پیدا کردن یبوست گاهی شب ها قبل از خواب یک قاشق روغن زیتون یا صبح ها بعد از بیدار شدن چند دانه آلو یا چند عدد انجیل یا مقدار توت خشک آب زده را میل کنید .

سوال – دختر من سه سال و پنج ماه دارد و یک یا دو ماه است که شکم او درد می کند . بعد از خوردن غذا ، پاهای خود را به روی شکم جمع می کند و می گوید شکم من درد می کند . این مسئله حدود دو یا سه دقیقه ادامه دارد و بعد از آن خوب می شود . به من گفتند شاید او انگل داشته باشد برای او یک شربت انگل خریدیم و به او دادیم . من می خواستم بپرسم آیا او مشکل انگلی دارد یا چیز دیگری است ؟ وزن او پانزده کیلو است و شب ها که می خوابد کمی از دهان او آب می آید . بعضی اوقات نیز دندان قروچه دارد و خارش مقعد نیز دارد .

پاسخ – دردهای شکمی که بعد از غذا ایجاد می شود چندین تشخیص افتراقی دارند . یکی از آنها ممکن است ورم معده و مری باشد . ریفلاکس باعث ورم مری و درد بعد از غذا می شوند . بچه ها و بزرگسالانی که ورم معده داشته باشند، ممکن است به دنبال مصرف بعضی از داروها باشد. مخصوصاً در بالغین به دنبال مصرف بروفن و دارو هایی که تسکین دهنده ی دردها هستند مانند آسپرین ممکن است ایجاد گاستریت و تورم معده بکند که بعد از غذا درد بگیرد . در کودکان نیز ممکن است گاستریت با همین داروها ایجاد شود مثلاً به علت تب به او شربت بروفن بدهند یا آنتی بیوتیک هایی مانند کو آموکسی کلاو به او داده باشند . نالی دیکسیک اسید قرص هایی که برای اسهال و عفونت های ادراری داده می شود . یا اریترومایسین داده باشند . تمام اینها ممکن است ایجاد تورم معده بکند که بعد از غذا خوردن ایجاد درد بکند . سنگ ها یا تورم کیسه ی صفرا در کودکان و بالغین بعد از غذا خوردن ممکن است ایجاد درد شکم بکند . افرادی که تورم پانکراس دارند یا پانکراتید دارند در کودکان و بالغین فرقی نمی کند ، بعد از غذا خوردن دل درد می گیرند . این درد در اپیگاس است و ممکن است پشت آنها نیز تیر بکشد . در بیماری های انگلی، ما درد بلافاصله قبل از غذا خیلی خیلی کم می بینیم . یعنی جزء تشخیص اولیه نیست اما ممکن است دیده شود . پس تورم مری ، تورم معده ، سنگ ها و تورم کیسه ی صفرا ، پانکراس و بعد بیماری های انگلی ممکن است ایجاد درد کند . به ندرت بیماری های روده ای نیز ممکن است بعد از غذا خوردن احساس نفخ و دل درد ایجاد کند . در بیماری های انگلی ما شب ها آبریزش از دهان داریم که در روز نیز ممکن است ادامه داشته باشد . مهم ترین علت آبریزش از دهان فقط بیماری های انگلی نیست و ریفلاکس است . ممکن است شب ها در خواب دندان قروچه داشته باشند . بیشترین علت دندان قروچه بیماری های عصبی و استرس است و بعد از استرس بیماری های انگلی هستند . اما اگر اینها همراه باهم باشد و خارش مقعد هم داشته باشند حتماً تشخیص بیماری های انگلی است . اما یک کودک ممکن است انگل داشته باشد در کنار آن نیز بیماری معده داشته باشد . باید از هر دو زاویه بررسی ودرمان شود . باید از این کودک آزمایش مدفوع سه نوبته گرفته شود . غیر از انگل گلبول قرمز و سفید و خون مخفی دیده شود . چون اگر ورم معده داشته باشد خیلی اوقات ممکن است که در مدفوع خون مخفی دیده شود . اگر به درمان های معمول پاسخ نداد و این درد آنقدر ادامه داشت که شب ها او را از خواب بیدار کرد ، البته کلاً دردهای معده ای که شب ها کودکان یا بالغین را از خواب بیدار می کند نشان می دهد که یک بیماری جدی مری ، معده و اثنی عشر وجود دارد . اگر با درمان های معمول بهتر نشوند قطعاً باید آندوسکوپی شوند که وضعیت آنها روشن و درمان شوند . بعضی از اوقات میکروبی به نام هلیکوباکتری در معده است که این دردها را ایجاد می کند که مرحله ی قبل از زخم است و بعداً به زخم تبدیل می شود . در بالغین اگر درمان نشود ممکن است بعداً به بیماری های بدخیم معده منجر شود .

سوال – من یک دختر یازده ساله دارم که یبوست دارد . بعد از اینکه از دستشویی می آید خیلی درد شدید اطراف ناف خود دارد . بعد از بیست دقیقه خود بخود بهتر می شود . می خواستم بدانم این درد مربوط به یبوست است یا مشکل دیگر دارد ؟ وزن او قبلاً سی و دو سه کیلو بوده اما الان چهل و شش کیلو است . هیچگاه نیز رگه ی خون در مدفوع او دیده نشده .

پاسخ – علل دردهای مزمن شکمی در کودکان و بالغین یک طیف بسیار وسیعی است . یکی از این علل ممکن است یبوست های طولانی باشد . یبوست در بیماری های مختلف روده ای و سیستمیک بدن ممکن است ایجاد شود. مثلاً پرکاری تیروئید یک بیماری سیستمیک است ولی ممکن است ایجاد یبوست بکند . کودکی که یازده سال دارد حدود سی و سه تا سی و پنج کیلوگرم باید باشد . این کودک هفت کیلو بیشتر دارد پس قطعاً بیماری سیستمیک مهمی ندارد وگرنه وزن او را پایین نگاه می داشت نه بالا . در دیابت هم ما یبوست داریم . اولاً باید آزمایش تیروئید این کودک چک شود . دوماً این بچه ها معمولاً عصبی هستند اصطلاحاً می گویند IBS دارند . IBS یا سندرم روده ی تحریک پذیر از کودکی شروع می شود و در بالغین و سنین بالا نیز ادامه پیدا می کند . بعضی از این کودکان گاهی اسهال و گاهی نیز یبوست دارند . بعضی ها فقط اسهال دارند و بعضی نیز فقط یبوست دارند . در بالغین نیزبه همین صورت ادامه دارد . بیماران زیادی دیده می شود که از کودکی آنها همین طور ادامه پیدا کرده است . درمان آنها چیست ؟ اضطراب عامل دردهای شکمی و مشکلات روده ای است . مثلاً کودکی که در سن مدرسه است و امتحان دارد دائم حس می کند که دور ناف او درد می کند . صبح موقع رفتن به مدرسه مشکل دارد . اگر او به داروهای معمول پاسخ نداد بعد ما بررسی می کنیم که از نظر ارگانیک مشکل دیگری در روده ، اثنی عشر یا معده نداشته باشد . ما یک سری دارو به این افراد می دهیم . سونوگرافی و آزمایش این افراد معمولاً نرمال است . البته من این کودک را معاینه نکرده ام و در پزشکی معمولاً معاینه حرف اول را می زند اما با شرح حالی که دادند و وزنی که می گویند و با اینکه سابقه ی دیگری ندارند به نظر می رسد کودکی است که سندرم روده ی تحریک پذیر دارد . در یبوست های معمولی ما انتظار داریم که بعد از دفع و تخلیه درد آرام شود. این افرادی که درد هنوز ادامه پیدا می کند سندرم روده ی تحریک پذیر هستند . درمان این افراد با قرص های کلوفک است . ایشان می تواند قرص کلوفک دویست بگیرد و روزانه یک عدد مصرف کند . کلاً در یبوست ها توصیه ی ما این است که مصرف لبنیات کم شود . موز نخورند ، مایعات بیشتری مصرف کنند . از فیبر و سبزیجات بیشتر و سبوس گندم استفاده کنند . و یک داروی ضد اضطراب مصرف کنند . بهترین داروی ضد اضطراب در کودکان پروپرانولون است که همراه با خیلی از دردهای شکمی موثر است . مشکل ما این است که مردم و داروخانه ها این دارو را به عنوان داروی ضد تپش قلب می شناسند . زمانی که فرد می خواهد این دارو را بگیرد از او می پرسند آیا فرزند شما ناراحتی قلبی دارد . اگر نه پس چرا دکتر این دارو را نوشته است . بعضی از افراد به ما می گویند که سر شما شلوغ بوده و این دارو را نوشته اید . بعضی از افراد نیز نمی گویند و اصلاً این دارو را نمی خورند . درصورتی که اینگونه نیست . پروپرانولون حساب شده تجویز شده این دارو اضطراب را کم می کند . کمترین دوز آن ده میلی گرمی است . می تواند صبح ها شروع شود و تا سه عدد در روز صبح و ظهر و شب می تواند تجویز شود . این کودک بهتر است یک قرص پروپرانولون ده به همراه یک قرص کلوفک مصرف کند . بعد از یک هفته تا ده روز نتایج آن شروع می شود . هر دارویی که شروع می شود ممکن است علائم درد ایجاد کند و با فرد سازگاری نداشته باشد باید یک مقدار تحمل کنند . اگر این دارو ها پاسخ نداد باید حتماً به فوق تخصص گوارش مراجعه کنند تا ارزیابی و درمان شود .

سوال – درخصوص دردهای معده و اثنی عشر که ممکن است هم در کودکان و هم در بالغین اتفاق بیفتد کمی بیشتر توضیح بفرمایید . آیا این دردها ممکن است با استرس و اضطراب و موارد این چنینی همراه باشد ؟

پاسخ – قطعاً اینگونه است . در گذشته می گفتند که احساسات افراد روی قلب اثر می گذارد . و قلب نشانگر احساسات بود . اما امروزه دیده اند که آنقدر که روده و دستگاه گوارش با احساسات در ارتباط است قلب نیست . به فرض ما در ریفلاکس دارو می دهیم که اسید را کم کنیم و دریچه را ببندیم که اسید بالا نیاید چون زمانی که این اسید بالا می آید سرطان مری ، آسم ، مشکلات جدی از بین رفتن دندان ها و بوی بد دهان ایجاد می کند . فردی که استرس پیدا می کند این دریچه چندین برابر نرمال و اسید چندین برابر نرمال بیشتر می شود . یعنی خیلی از اثرات دارویی را محو می کند و مثل اینکه اصلاً دارویی مصرف نکرده اند . در مری ، معده و اثنی عشر همین اتفاق می افتد همین اتفاق می افتد و اسید زیاد می شود . در کودکانی که والدین آنها اختلاف و مشاجره دارند ، کودکانی که با برادران خود دعوا دارند ، کودکانی که از یک چیز بخصوص ترسانده می شوند مثلاً این غذا را بخور و اِلا تو را دکتر می بریم و آمپول می زنیم . وقتی که ما از کودکی اضطراب را در بطن خانواده می کاریم باعث می شود که دستگاه گوارش دائم در معرض تنش و ترشح اسید باشد و آرامش آن به هم بخورد و بعداً باعث ورم و زخم شود . درکنار خیلی از داروهایی که ما به کودکان و به دنبال آن به بالغین می دهیم باید داروهای ضد استرس بگذاریم . تا از راه کاهش استرس اسید کاهش پیدا کند .

سوال – زمانی که فرزند من به دنیا آمد به شیرگاو آلرژی داشت . الان نیز تازه وارد نه ماه شده است . من اصلاً از لبنیات استفاده نکردم و کودک من نیز از لبنیات استفاده نکرده است . می خواستم بپرسم تا چه زمانی من نمی توانم از لبنیات استفاده کنم ؟ همینطور کودک من تا چه زمانی نمی تواند از لبنیات استفاده کند ؟ وزن فرزند من زمانی که به دنیا آمد دو کیلو و دویست و بیست و پنج گرم بود و الان نیز نه کیلو است .

پاسخ – شیر از چند جنبه برای تغذیه موثر است . یک جنبه ی آن پروتئین است . و یک جنبه ی آن نیز کلسیم است . در کنار آن لاکتوز قند شیر نیز است . کودکانی که به مواد غذایی آلرژی دارند زمان این آلرژی معمولاً محدود است . بیشترین زمان مربوط به شیر و لبنیات حداقل یک سال است . حداقل یک سال از زمانی که این آلرژی مشخص شده این افراد نباید استفاده کنند . بعد از یک سال به تدریج استفاده شود . بعضی از اوقات دو تا سه سال طول می کشد . اما درخصوص مواد غذایی دیگر شش ماه است . بعضی از اوقات ممکن است تا یک سال ادامه پیدا کند . همه آلرژن ها از شیر مادر رد نمی شوند . مثلاً اگر کودکی هم به گندم و هم به شیرگاو آلرژی دارد ، مادری که به اوشیر می دهد شیرو لبنیات نباید بخورد . شیرو لبنیات از شیر رد می شود اما گندم را می تواند بخورد چون از شیر رد نمی شود . پس این دو نکته را باید در نظر بگیرند : یک به چه موادی آلرژی دارند که قطعاً باید شناخته شود ، از زمان شش ماهگی به بعد که می توان آن را شناخت . دوم- حداقل شش ماه برای مواد آلرژن دیگر و سوم – حداقل یک سال برای مواد لبنی . باید این را هم بدانند که اگر در این مدت این مواد را مصرف کنند ، حالا دو بار یا سه بار مصرف کنند در این یک سال از بین نمی رود و این زمان بیشتر می شود . ممکن است دو ساله یا سه ساله از بین برود. پس بهتر است که موادی را که نسبت به آن آلرژی دارند مصرف نکنند . اگر افراد به کودک شیر نمی دهند ، شیرهای مخصوصی را هلال احمر می آورد که آمینو اسید های شکسته شده است یا بدون پروتئین گاو است . می توانند از این شیرها برای کلسیم آن استفاده کنند . این شیرها فقط تلخ و بد مزه هستند . توصیه می کنیم که زیر یک سالگی به غذا شکر اضافه نشود . اما این یک مورد استثنا است وخیلی کم می توانند آن را شیرین کنند . و افرادی که نمی خورند حتماً از کلسیم استفاده کنند . یا از حبوبات استفاده کنند بخاطر اینکه پروتئین به بدن کودکان آنها برسد . به کلسیم هم نیاز دارند ، استفاده کنند به این خاطر دچار کمبود کلسیم و نرمی استخوان نشوند .

منبع : کتاب کودک
کودک سرا دات کام

1 برو به صفحه ی :

	وارد نشده
	وارد نشده

مامان آیلا

نام و نام خانوادگی :

دختر من هر بار که غذا می خورد فوراً دستشویی می رود اسهال هم ندارد مدفوعش سفت است وزنش 9.5 و یک سال و نه ماه هم دارد سه وعده غذایی را مرتب می خورد و میوه و بعضی اوقات میان وعده هم می خورد اما وزنش کم است متشکرم

12:17:18 ب.ظ

زمان :

1392 / 9 / 2

تاريخ :

پیام :

	وارد نشده
	وارد نشده

مامان آیلا

نام و نام خانوادگی :

سلام لطفاً در خصوص عدم جذب غذا و علائم آن توضیح بفرمایید. متشکرم

09:21:22 ق.ظ

زمان :

1392 / 9 / 5

تاريخ :

پیام :

	info@koodaksara.com
	http://www.koodaksara.com

کودک سرا

نام و نام خانوادگی :

سلام ، لطفا برای پاسخ سریع ، سوالتون رو در بخش انجمن سایت مطرح کنید تا دیگران هم بتونن کمکتون کنن

06:57:27 ب.ظ

زمان :

1392 / 9 / 5

تاريخ :

پیام :

	نام و نام خانوادگی :
	آدرس وب / وبلاگ :
	آدرس ایمیل :
	* کد امنیتی =

طبقه بندی محصولات

طبقه بندی صفحات

نماد الکترونیک

بروز رسانی

امروز : دوشنبه 10 مهر 1402
کل مطالب : 11049
نظرات : 451
تعداد اعضا : 8820
به روز شده : دوشنبه 10 مهر 1402
تولد کودک سرا : سه شنبه 10 مرداد 1391

نکات آموزنده

با بچه ها، با اطمینان رفتار کنید تا قابل اطمینان بار بیایند، و قابل اطمینان شوند.

تبلیغات

تمامی حقوق متن ها، تصاویر، فایل ها و قالب سایت مربوط به سایت کودک سرا می باشد و استفاده از آن ها در سایت ها، وبلاگ ها و مجلات با ذکر منبع و لینک دادن به این سایت مجاز می باشد.
Allright Reserved By Koodak Sara © 2010 - 2021 Powered by Koodak Sara ™ Team

جهت ارسال یک ساعته پکیج های آموزشی زبان کودکان و مجموعه کتاب ها ی کودک با تلفن 66761186 - 77180371 - 0936-3134351 تماس بگیرید.

با ما در ارتباط باشید :

koodaksara.org		koodaksara.net		koodaksara.com		کودکسرا.com

جهت ارتباط مستقیم با تلگرام کودک سرا از طریق شماره ی 09363134351 پیام بگذارید .