:. کودک سرا - فروشگاه اینترنتی محصولات کودک 66761186 .: بارداری, نی نی, نوزاد, كودك, والدین, كودكان, سیسمونی نوزاد, تربیت نوزاد, اسباب بازی, پوشک, دی وی دی , سی دی, بیبی انیشتین, کودک متفکر, سی دی آموزشی کودکان, آموزش زبان کودکان, فروشگاه اینترنتی , انیشتین كوچولو , خرید اینترنتی, نسخه اورجینال, آموزش زبان انگلیسی به کودکان, موسیقی کودکان, کوچولو , بچه , سیسمونی نوزاد, دانلود رایگان , ارزانترین قیمت, سرگرمی , بسته آموزشی, خرید در منزل, کودک شما میتواند بخواند, قصه های ایرانی , کتاب داستان, دانلود قصه, مجموعه بريني بي بي, مجيك اینگیليش , وبلاگ, فروشگاه نی نی, بازی کودکان, تربیت کودکان, روانشناسی کودک, شعرکودک , آگهی, خرید بی بی انیشتین , بی بی انیشتین فارسی
تبلیغات





تلفن سفارشات

جهت سفارش پکیج های آموزشی زبان کودکان و مجموعه کتاب ها ی کودک با تلفن 66761186 - 77180371 - 0936-3134351 تماس بگیرید.

ارسال محصولات در تهران در همان روز می باشد .

در کلیه شهرستانها کتابها با پست سفارشی ارسال و حداکثر تا 2 روز به دست شما خواهد رسید .

 
پر فروشترین محصولات کودک سرا

• پکیج شن چسبان Squishy Sand
پکیج شن چسبان Squishy Sand
شن مخصوص بازی با قابلیت شکل گرفتن
39000 تومان قیمت :
دارای کاردک , غلطک و بیلچه و میز بادی تعداد :
2481 شناسه محصول :
57 تعداد بازدید :
• مجموعه 5 جلدی آزمون های هوش و آمادگی تحصیلی
مجموعه 5 جلدی آزمون های هوش و آمادگی تحصیلی
آزمون های سنجش مهارت های دیداری، شنیداری، هوش، حافظه و ...
40000 هزار تومان قیمت :
5 جلد - دوره ی کامل تعداد :
2480 شناسه محصول :
118 تعداد بازدید :
• پک آموزشی باما انگلیسی
پک آموزشی باما انگلیسی
رده سنی : 5 ماه تا 6 سال
49000 تومان قیمت :
۲۰۰ عدد فلش کارت + CD تلفظ کلمات تعداد :
2479 شناسه محصول :
114 تعداد بازدید :
• پک آموزشی باما فارسی
پک آموزشی باما فارسی
رده سنی : 5 ماه تا 6 سال
49000 تومان قیمت :
۲۰۰ عدد باما کارت + CD تلفظ کلمات تعداد :
2478 شناسه محصول :
165 تعداد بازدید :
• پک آموزشی باما پلاس
پک آموزشی باما پلاس
رده سنی : 5 ماه تا 6 سال
39000 تومان قیمت :
تمرین جمله سازی + آموزش حروف ربط و اضافه + CD تلفظ کلمات تعداد :
2477 شناسه محصول :
143 تعداد بازدید :
• فارسى آموز نخودى ۱
فارسى آموز نخودى ۱
با نخودی، فارسی شیرین تر از شِکَر است!
59000 هزار تومان قیمت :
فارسى آموز نخودى ۱، به نوآموزان کلاس اول دبستان، حروف و واژه ها را با بازى و شادى ياد مى دهد. تعداد :
2476 شناسه محصول :
203 تعداد بازدید :
• پک آموزشی باما دوبل
پک آموزشی باما دوبل
رده سنی : 5 ماه تا 6 سال
59000 تومان قیمت :
2 عدد سی دی + 200 عدد فلش کارت تعداد :
2475 شناسه محصول :
782 تعداد بازدید :
• مجموعه کارتونهای فارسی انیشتین های کوچولو - Little Einsteins
مجموعه کارتونهای فارسی انیشتین های کوچولو - Little Einsteins
رده سنی : 3 تا 7 سال
39000 تومان قیمت :
8 DVD با کیفیت اورجینال + ضدخش + چاپدار تعداد :
2474 شناسه محصول :
723 تعداد بازدید :
• پکیج جدید صدآفرین دوبل (کودک نخبه7)
پکیج جدید صدآفرین دوبل (کودک نخبه7)
رده سنی : 5 ماه تا 5 سال
39000 تومان قیمت :
200 عدد فلش کارت پشت و رو با 400 کلمه + 12 DVD تعداد :
2473 شناسه محصول :
1790 تعداد بازدید :
• پک دو بی بی انیشتین فارسی کودک من با هولوگرام - Baby einstein
پک دو بی بی انیشتین فارسی کودک من با هولوگرام - Baby einstein
رده سنی : 3 ماه تا 4 سال
49000 تومان قیمت :
12 عنوان بی بی انیشتین + کتاب شعر + 200 صفحه فلش کارت دو رو فارسی-انگلیسی + DVD مادرانه + DVD نغمه ها تعداد :
2471 شناسه محصول :
2493 تعداد بازدید :
• تراشه های الماس
تراشه های الماس
رده سنی : 5 ماه تا 6 سال
59000 تومان قیمت :
فلش کارت + DVD + کتاب به همراه تخته وایت برد و ماژیک تعداد :
2453 شناسه محصول :
2618 تعداد بازدید :
• پکیج جدید صدآفرین (کودک نخبه)
پکیج جدید صدآفرین (کودک نخبه)
رده سنی : 5 ماه تا 5 سال
39000 تومان قیمت :
200 عدد فلش کارت + 6 DVD تعداد :
2452 شناسه محصول :
8925 تعداد بازدید :
• بی بی انیشتین فارسی کودک من با هولوگرام- Baby einstein
بی بی انیشتین فارسی کودک من با هولوگرام- Baby einstein
رده سنی : 3 ماه تا 4 سال
29000 تومان قیمت :
10 DVD با کیفیت اورجینال + ضدخش + چاپدار تعداد :
2451 شناسه محصول :
3196 تعداد بازدید :
• پک کامل بی بی انیشتین فارسی کودک من با هولوگرام - Baby einstein
پک کامل بی بی انیشتین فارسی کودک من با هولوگرام - Baby einstein
رده سنی : 3 ماه تا 4 سال
49000 تومان قیمت :
12 عنوان بی بی انیشتین + کتاب شعر + 200 صفحه فلش کارت دو رو فارسی-انگلیسی + DVD مادرانه + DVD نغمه ها تعداد :
2450 شناسه محصول :
24179 تعداد بازدید :
• مجموعه زیبای سام آتشنشان - Fireman Sam
مجموعه زیبای سام آتشنشان - Fireman Sam
رده سنی: 3 سال به بالا
25000 تومان قیمت :
DVD 6 با کیفیت اورجینال + ضدخش + چاپدار تعداد :
2449 شناسه محصول :
50568 تعداد بازدید :
• (جدیدترین پکیج ) مجموعه آموزشی بسیار شاد و جذاب بارنی 2 - Barney
(جدیدترین پکیج ) مجموعه آموزشی بسیار شاد و جذاب بارنی 2 - Barney
رده سنی : 1 سال به بالا
28000 تومان قیمت :
8 DVD با کیفیت اورجینال + ضدخش + چاپدار تعداد :
2437 شناسه محصول :
2945 تعداد بازدید :
• (جدیدترین و کاملترین پکیج) مجموعه آموزشی زبان توماس و دوستان (پک 2سری دوم)- Thomas & Friends
(جدیدترین و کاملترین پکیج) مجموعه آموزشی زبان توماس و دوستان (پک 2سری دوم)- Thomas & Friends
رده سنی : 3 سال به بالا
25000 تومان قیمت :
DVD 6 با کیفیت اورجینال + ضدخش + چاپدار تعداد :
2436 شناسه محصول :
2665 تعداد بازدید :
• (جدیدترین و کاملترین پکیج) مجموعه آموزشی زبان توماس و دوستان (پک 2 سری اول)- Thomas & Friends
(جدیدترین و کاملترین پکیج) مجموعه آموزشی زبان توماس و دوستان (پک 2 سری اول)- Thomas & Friends
رده سنی : 3 سال به بالا
27000 تومان قیمت :
DVD 8 با کیفیت اورجینال + ضدخش + چاپدار تعداد :
2435 شناسه محصول :
2620 تعداد بازدید :
• (جدیدترین و کاملترین پکیج) مجموعه آموزشی زبان توماس و دوستان (پک 1 سری دوم) - Thomas & Friends
(جدیدترین و کاملترین پکیج) مجموعه آموزشی زبان توماس و دوستان (پک 1 سری دوم) - Thomas & Friends
رده سنی : 3 سال به بالا
25000 تومان قیمت :
DVD 6 با کیفیت اورجینال + ضدخش + چاپدار تعداد :
2434 شناسه محصول :
2632 تعداد بازدید :
• مجموعه زیبای تقویت زبان قطار دایناسورها - Dinosaur Train + هدیه
مجموعه زیبای تقویت زبان قطار دایناسورها - Dinosaur Train + هدیه
رده سنی: 3 سال به بالا
29000 تومان قیمت :
DVD 9 با کیفیت اورجینال + ضدخش + چاپدار + 1 DVD هدیه تعداد :
2431 شناسه محصول :
3437 تعداد بازدید :
• مجموعه تو ایی دل وینک - Tweedle Wink
مجموعه تو ایی دل وینک - Tweedle Wink
رده سنی: 3 ماه تا 6 سال
29000 تومان قیمت :
DVD 12 با کیفیت اورجینال + ضدخش + چاپدار تعداد :
2429 شناسه محصول :
3682 تعداد بازدید :
• مجموعه کارتون های آموزشی زیبای دیگو (سری دوم) - Go Diego Go
مجموعه کارتون های آموزشی زیبای دیگو (سری دوم) - Go Diego Go
رده سنی: 2 تا 7 سال
27000 تومان قیمت :
DVD 7 با کیفیت اورجینال + ضدخش + چاپدار تعداد :
2428 شناسه محصول :
5201 تعداد بازدید :
• کارتون آموزش زبان انگلیسی مازی - Muzzy
کارتون آموزش زبان انگلیسی مازی - Muzzy
رده سنی : 3 سال به بالا
12000 تومان قیمت :
DVD 2 با کیفیت اورجینال + ضدخش + چاپدار تعداد :
2427 شناسه محصول :
2919 تعداد بازدید :
• مجموعه آموزشی بسیار زیبای تینگا - Tinga Tinga Tales
مجموعه آموزشی بسیار زیبای تینگا - Tinga Tinga Tales
رده سنی : 3 تا 6 سال
12000 تومان قیمت :
DVD 2 با کیفیت اورجینال + ضدخش + چاپدار تعداد :
2426 شناسه محصول :
2910 تعداد بازدید :
• مجموعه زیبا و جذاب آموزش زبان انگلیسی LeapFrog
مجموعه زیبا و جذاب آموزش زبان انگلیسی  LeapFrog
رده سنی : 2 تا 6 سال
15000 تومان قیمت :
DVD 3 با کیفیت اورجینال + ضدخش + چاپدار تعداد :
2425 شناسه محصول :
3997 تعداد بازدید :
• آموزش حروف انگلیسی - Alphabet Sounds
آموزش حروف انگلیسی - Alphabet Sounds
رده سنی : 6 ماه به بالا
8000 تومان قیمت :
DVD1 با کیفیت اورجینال + ضدخش + چاپدار تعداد :
2424 شناسه محصول :
3070 تعداد بازدید :
• بهترین مجموعه آموزش انگلیسی - ( Phonics 4 Babies (Babys First Words
بهترین مجموعه آموزش انگلیسی - ( Phonics 4 Babies (Babys First Words
رده سنی : 6 ماه تا 5 سال
8000 تومان قیمت :
DVD 1 با کیفیت اورجینال + ضدخش + چاپدار تعداد :
2423 شناسه محصول :
3034 تعداد بازدید :
• مجموعه آموزشی بسیار زیبا و جذاب هندی منی - Disney Handy Manny + هدیه
مجموعه آموزشی بسیار زیبا و جذاب هندی منی - Disney Handy Manny  + هدیه
رده سنی : 3 سال به بالا
30000 تومان قیمت :
DVD 8 با کیفیت اورجینال + ضدخش + چاپدار + 1 DVD هدیه تعداد :
2422 شناسه محصول :
3921 تعداد بازدید :
• مجموعه آموزشی بسیار زیبا و جذاب پپا پیگ - peppa pig
مجموعه آموزشی بسیار زیبا و جذاب پپا پیگ -  peppa pig
رده سنی : 2 سال به بالا
38000 تومان قیمت :
DVD 8 با کیفیت اورجینال + ضدخش + چاپدار تعداد :
2421 شناسه محصول :
6097 تعداد بازدید :
• مجموعه آموزش زبان بسیار مفید بی بی بامبل بی - Baby BumbleBee
مجموعه آموزش زبان بسیار مفید بی بی بامبل بی - Baby BumbleBee
رده سنی : 3 ماه تا 3 سال
13000 تومان قیمت :
DVD 4 با کیفیت اورجینال + ضدخش + چاپدار تعداد :
2419 شناسه محصول :
3417 تعداد بازدید :
• مجموعه جذاب و آموزشی مفید زبان سوپر وای - Super Why
مجموعه جذاب و آموزشی مفید زبان سوپر وای - Super Why
رده سنی : 3 تا 6 سال
37000 تومان قیمت :
DVD 12 با کیفیت اورجینال + ضدخش + چاپدار تعداد :
2418 شناسه محصول :
6700 تعداد بازدید :
• مجموعه آموزش زبان بسیار زیبا و شاد نام تامز - Numtums
مجموعه آموزش زبان بسیار زیبا و شاد نام تامز - Numtums
رده سنی : 1 سال به بالا
12000 تومان قیمت :
2 DVD با کیفیت اورجینال + ضدخش + چاپدار تعداد :
2417 شناسه محصول :
3425 تعداد بازدید :
• (سری جدید) مجموعه کارتون های بسیار زیبای آموزشی دورا 4 - Dora The Explorer + هدیه
(سری جدید) مجموعه کارتون های بسیار زیبای آموزشی دورا 4 - Dora The Explorer  + هدیه
رده سنی : 2 تا 10 سال
28000 تومان قیمت :
5 DVD با کیفیت اورجینال + ضدخش + چاپدار + 1 DVD هدیه تعداد :
2416 شناسه محصول :
15231 تعداد بازدید :
• مجموعه آموزشی مفید زبان انگلیسی کودک شما میتواند - Your baby can read
مجموعه آموزشی مفید زبان انگلیسی کودک شما میتواند - Your baby can read
رده سنی : 3 ماه تا 5 سال
25000 تومان قیمت :
6 DVD با کیفیت اورجینال + ضدخش + چاپدار تعداد :
2415 شناسه محصول :
3150 تعداد بازدید :
• مجموعه آموزش کامل ریاضی پیش دبستانی 10 جلد
مجموعه آموزش کامل ریاضی پیش دبستانی 10 جلد
مجموعه آموزش کامل ریاضی پیش دبستانی 10 جلد
60000 تومان قیمت :
10 جلد کتاب آموزش ریاضی تعداد :
2414 شناسه محصول :
5817 تعداد بازدید :
• کارتون زیبای لالالوپسی - Lalaloopsy
کارتون زیبای لالالوپسی - Lalaloopsy
رده سنی : 2 سال به بالا
8000 تومان قیمت :
DVD 1 با کیفیت اورجینال + ضدخش + چاپدار تعداد :
2378 شناسه محصول :
3441 تعداد بازدید :
• کارتون جذاب ،دیدنی و آموزشی پوکویو - Pocoyo
کارتون جذاب ،دیدنی و آموزشی پوکویو - Pocoyo
رده سنی : 1 تا 10 سال
15000 تومان قیمت :
2 DVD با کیفیت اورجینال + ضدخش + چاپدار تعداد :
2289 شناسه محصول :
10544 تعداد بازدید :
• پکیج آموزشی نگهداری و نحوه ارتباط با نوزادان - Newborn Baby Care
پکیج آموزشی نگهداری و نحوه ارتباط با نوزادان - Newborn Baby Care
مناسب برای والدین
10000 تومان قیمت :
DVD 2 با کیفیت اورجینال + ضدخش + چاپدار تعداد :
2255 شناسه محصول :
11820 تعداد بازدید :
• مجموعه جذاب آموزش زبان مجیک انگلیش - Magic English + هدیه
مجموعه جذاب آموزش زبان مجیک انگلیش -  Magic English + هدیه
رده سنی : 3 سال به بالا
27000 تومان قیمت :
DVD 7 با کیفیت اورجینال + ضدخش + چاپدار+ 1 DVD هدیه تعداد :
2250 شناسه محصول :
2850 تعداد بازدید :
• اشعار انگلیسی کودکانه بی بی بوست - Baby Boost
اشعار انگلیسی کودکانه بی بی بوست - Baby Boost
رده سنی : 1 سال به بالا
10000 تومان قیمت :
DVD 2 با کیفیت اورجینال + ضدخش + چاپدار تعداد :
2245 شناسه محصول :
3133 تعداد بازدید :
• مجموعه آموزشی بسیار شاد و جذاب بارنی 1 - Barney
مجموعه آموزشی بسیار شاد و جذاب بارنی 1 - Barney
رده سنی : 1 سال به بالا
25000 تومان قیمت :
6 DVD با کیفیت اورجینال + ضدخش + چاپدار تعداد :
2240 شناسه محصول :
3621 تعداد بازدید :
• (جدیدترین و کاملترین پکیج) مجموعه آموزشی زبان توماس و دوستان (پک 1سری اول)- Thomas & Friends +هدیه
(جدیدترین و کاملترین پکیج) مجموعه آموزشی زبان توماس و دوستان (پک 1سری اول)- Thomas & Friends +هدیه
رده سنی : 3 سال به بالا
26000 تومان قیمت :
DVD 7 با کیفیت اورجینال + ضدخش + چاپدار +1 DVD هدیه تعداد :
2094 شناسه محصول :
3184 تعداد بازدید :
• مجموعه آموزش زبان فونیکس - Phonics with the Alphablocks
مجموعه آموزش زبان فونیکس - Phonics with the Alphablocks
رده سنی : 3 سال به بالا
8000 تومان قیمت :
1 DVD با کیفیت اورجینال + ضدخش + چاپدار تعداد :
2085 شناسه محصول :
6620 تعداد بازدید :
• مجموعه کارتون های جذاب آموزش زبان چارلی و لولا - Charlie and Lola
مجموعه کارتون های جذاب آموزش زبان چارلی و لولا - Charlie and Lola
رده سنی : 2 سال به بالا
25000 تومان قیمت :
DVD 6 با کیفیت اورجینال + ضدخش + چاپدار تعداد :
2083 شناسه محصول :
9242 تعداد بازدید :
• مجموعه 82 قسمتی کارنون آموزشی بسیار زیبای میسی - Maisy
مجموعه 82 قسمتی کارنون آموزشی بسیار زیبای میسی - Maisy
رده سنی : 3 ماه تا 7 سال
18000 تومان قیمت :
4 DVD با کیفیت اورجینال + ضد خش + چاپدار تعداد :
2079 شناسه محصول :
15113 تعداد بازدید :
• مجموعه کارتونهای زیبا و جذاب انیشتین های کوچولو - Little Einsteins
مجموعه کارتونهای زیبا و جذاب انیشتین های کوچولو - Little Einsteins
رده سنی : 3 تا 7 سال
36000 تومان قیمت :
8 DVD با کیفیت اورجینال + ضدخش + چاپدار تعداد :
2078 شناسه محصول :
3747 تعداد بازدید :
• آموزش یوگا کودکان - YogaKids
آموزش یوگا کودکان - YogaKids
رده سنی : 3 تا 6 سال
8000 تومان قیمت :
2 DVD با کیفیت اورجینال + ضدخش + چاپدار تعداد :
2077 شناسه محصول :
3034 تعداد بازدید :
• (جدیدترین پکیج) مجموعه آموزشی زیبای باب معمار - Bob the Builder + هدیه
(جدیدترین پکیج) مجموعه آموزشی زیبای باب معمار - Bob the Builder + هدیه
رده سنی : 3 تا 7 سال
38000 تومان قیمت :
DVD 10 با کیفیت اورجینال + ضدخش + چاپدار + 1 DVD هدیه تعداد :
2075 شناسه محصول :
3314 تعداد بازدید :
• مجموعه کارتون های بسیار زیبای آموزشی دورا 1 - Dora The Explorer + هدیه
مجموعه کارتون های بسیار زیبای آموزشی دورا 1 - Dora The Explorer  + هدیه
رده سنی : 2 تا 10 سال
38000 تومان قیمت :
10 DVD با کیفیت اورجینال + ضدخش + چاپدار + 1 DVD هدیه تعداد :
2071 شناسه محصول :
4710 تعداد بازدید :
• مجموعه کارتون های بسیار زیبای آموزشی دورا 2 - Dora The Explorer + هدیه
مجموعه کارتون های بسیار زیبای آموزشی دورا 2 - Dora The Explorer + هدیه
رده سنی : 2 تا 10 سال
38000 تومان قیمت :
10 DVD با کیفیت اورجینال + ضدخش + چاپدار + 1 DVD هدیه تعداد :
2070 شناسه محصول :
13323 تعداد بازدید :
• مجموعه کارتون های بسیار زیبای آموزشی دورا 3 - Dora The Explorer + هدیه
مجموعه کارتون های بسیار زیبای آموزشی دورا 3 - Dora The Explorer + هدیه
رده سنی : 2 تا 10 سال
34000 تومان قیمت :
9 DVD با کیفیت اورجینال + ضدخش + چاپدار + 1 DVD هدیه تعداد :
2069 شناسه محصول :
468815 تعداد بازدید :
• مجموعه کارتون های آموزشی زیبای دیگو (سری اول) - Go Diego Go
مجموعه کارتون های آموزشی زیبای دیگو (سری اول) - Go Diego Go
رده سنی: 2 تا 7 سال
29000 تومان قیمت :
DVD 8 با کیفیت اورجینال + ضدخش + چاپدار تعداد :
2068 شناسه محصول :
3311 تعداد بازدید :
• مجموعه بسیار زیبا و دیدنی کارتون های آموزشی کایلو - Caillou
مجموعه بسیار زیبا و دیدنی کارتون های آموزشی کایلو - Caillou
رده سنی : 2 تا 10 سال
29000 تومان قیمت :
DVD 1 + DVD 5 ناین با کیفیت اورجینال + ضدخش + چاپدار تعداد :
2067 شناسه محصول :
8248 تعداد بازدید :
• مجموعه آموزشی جذاب میکی موس - Mickey Mouse Clubhouse
مجموعه آموزشی جذاب میکی موس -  Mickey Mouse Clubhouse
رده سنی: 2 سال به بالا
15000 تومان قیمت :
DVD 3 با کیفیت اورجینال + ضدخش + چاپدار تعداد :
2063 شناسه محصول :
3289 تعداد بازدید :
• پکیج آموزشی زیبا و مفید کودک متفکر - brainy baby + هدیه
پکیج آموزشی زیبا و مفید کودک متفکر - brainy baby + هدیه
رده سنی : 9 ماه تا 5 سال
35000 تومان قیمت :
7 DVD با کیفیت اورجینال + ضدخش + چاپدار + 1 DVD هدیه تعداد :
2062 شناسه محصول :
3606 تعداد بازدید :
• مجموعه کتایهای سلام کلاس اولی ها (دورۀ کامل)
مجموعه کتایهای سلام کلاس اولی ها (دورۀ کامل)
مجموعه ای جهت تقویت خواندن، مهارت روان خوانی و تصحیح مُقطّع خوانی دانش آموزان کلاس اول
138000 تومان قیمت :
41 جلد کتاب رنگی تعداد :
2057 شناسه محصول :
8714 تعداد بازدید :
• مجموعه آموزشی و سرگرم کننده زیبای المو - Elmo
مجموعه آموزشی و سرگرم کننده زیبای المو - Elmo
رده سنی : 1 سال به بالا
38000 تومان قیمت :
10 DVD با کیفیت اورجینال + ضدخش + چاپدار تعداد :
2056 شناسه محصول :
3467 تعداد بازدید :
• مجموعه کتابهای سلام پیش دبستانی ها (دورۀ کامل)
مجموعه کتابهای سلام پیش دبستانی ها (دورۀ کامل)
مجموعۀ کامل مفاهیم و آموزش های پیش دبستانی منطبق با سیستم آموزشی در کلاس اول دبستان
190000 تومان قیمت :
30 جلد کتاب تعداد :
2055 شناسه محصول :
7145 تعداد بازدید :
• مجموعه آموزش زبان مفید کودک باهوش - Baby Bright + هدیه
مجموعه آموزش زبان  مفید کودک باهوش - Baby Bright + هدیه
رده سنی : 3 ماه تا 3 سال
15000 تومان قیمت :
DVD 3 با کیفیت اورجینال + ضدخش + چاپدار + 1 DVD هدیه تعداد :
2017 شناسه محصول :
3066 تعداد بازدید :
• مجموعه آموزش زبان بسیار مفید کودک نابغه - Baby Genius
مجموعه آموزش زبان بسیار مفید کودک نابغه - Baby Genius
رده سنی : 3 ماه تا 4 سال
29000 تومان قیمت :
DVD 1 + DVD 7 ناین با کیفیت اورجینال + ضدخش + چاپدار تعداد :
2011 شناسه محصول :
3113 تعداد بازدید :
• پکیج کامل مجموعه آموزشی بسیار مفید بی بی انیشتین - Baby einstein
پکیج کامل مجموعه آموزشی بسیار مفید بی بی انیشتین - Baby einstein
رده سنی : 3 ماه تا 2 سال
28000 تومان قیمت :
8 DVD با کیفیت اورجینال + ضدخش + چاپدار تعداد :
1970 شناسه محصول :
18465 تعداد بازدید :




علل عفونت ریوی کودکان

سوال – عفونت ریوی چیست ؟ آیا هر بچه ای که سرفه های خلط دار بکند مساوی باعفونت ریوی است ؟

پاسخ – به التهاب بافت ریه ، سینه پهلو یا ذات الریه یا عفونت ریوی می گوییم . گاهی اوقات سر و صداهای زیادی از ریه یک کودک به گوش می رسد ولی واقعا عفونت ریه وجود ندارد . در مورد تشخیص ای افتراقی دراین باره صحبت خواهیم کرد . وقتی ما میگوییم عفونت ریه ، هر نوع عفونتی در ریه می تواند سینه پهلو تلقی بشود . بیشترین آن عوامل عفونی هستند . اما عوامل غیر عفونی هم می توانند باعث التهاب ریه بشوند . مثلا بعضی از داروها می توانند روی ریه اثر بگذارند . کسانی که بخاطر شیمی درمانی اشعه می گیرند و بیماری های زمینه ای که دارند ،ممکن است روی ریه آنها اثر گذاشته شود . بعضی از افراد بخاطر ورود اسید معده به ریه شان ممکن است عفونت بگیرند . در واقع سینه پهلو معادل عفونت نیست . ولی در اکثر موارد عفونت برایشان مطرح میشود.

سوال – آیا علامت مهم عفونت ریوی سرفه است ؟

پاسخ – ما برای عفونت ریه باید دلایل کافی داشته باشیم تا بخواهیم چنین تشخیصی را مطرح کنیم . شاید بعضی از همکاران ما در مناطق دور ، و بدون امکانات پزشکی طبابت می کنند و باید بگوییم که هر سرفه ای نمی تواند سینه پهلو باشد . علامت این بیماری متعدد است و در هر سنی این علامت خاص است . اغلب موارد یک سینه پهلو یا عفونت ریه با یک سرماخوردگی شروع می شود . ما چطور می شود که یک نفر سرما می خورد و کار خاصی هم نیاز ندارد و حتی مراجعه هم نمی کند ولی یک نفر هست که وقتی سرما می خورد می گوییم که باید از ریه ات عکس بگیری . اینجا چند تاعلامت خیلی مهم وجود دارد . بچه ای که از ابتدا سرماخوردگی داشته ممکن است آرام آرام بجای اینکه حالش رو به بهبودی برود ، بدتر می شود . میزان و شدت سرفه ها اغلب موارد خلط هم به سرفه های کودک اضافه می شود . مادر می گوید که از ته سینه سرفه می کند و صداهای عجیب و غریبی از ریه به گوش می رسد . بعضی مواقع طب افزایش پیدا می کند البته سینه پهلوهایی هم داریم که خیلی تب دار نیست . اما علامت خیلی مهمی که می خواهم تاکید کنم تعداد تنفس کودک است . که هر مادری راحت می تواند تنفس کودک را بشمارد . افزایش تعداد تنفس علامت بسیار مهم و خطرناکی است . حتما نشان دهنده ی این است که یک مادر باید به پزشک مراجعه بکند و حتما عکس بگیرد اما همیشه لزوما معادل سینه پهلو نیست . علل دیگری دارد که بعدا درباره ی آن صحبت می کنیم . یکی گرمای خیلی شدید محیط و کم آبی محیط بچه است و دیگری گرفتگی بینی است مخصوصا در سنین خیلی پایین یعنی در دوره ی نوزادی و چند ماه اول زندگی چون اینها فقط از بینی می توانند تنفس کنند ، گرفتگی بینی باعث می شود که اینها بطور جبرانی تنفس تند بکنند . خوب است که ما بدانیم درهر سنی چه تعداد تنفس طبیعی است . در دو ماه اول تعداد تنفس حداکثر 60 تا در دقیقه و از دو ماه تا یکسال حداکثر 50 تا در دقیقه و تا سه سالگی حدود 40 تا در دقیقه و از آن به بعد کم می شود . اگر ما یک دقیقه ی کامل تنفس کودک را بشماریم و بینیم که در یک دقیقه بالاتر از این تنفس می کند ، خودش علامتی است که شاید کودک ما دارد به سمت سینه پهلو پیش می رود . علامت های دیگری وجوددارد که بچه های بزرگتر ممکن است که به ما بدهند ولی بچه های شیر خوار نمی توانند برای ما بیان کنند . بچه های بزرگترممکن است از درد قفسه ی سینه شکایت کنند و حتی بگویند که وقتی ما نفس می کشیم احساس درد داریم . بعضی ها خودشان را به یک طرف جمع می کنند و تمایل دارند که به همان پهلویی که عفونت ریه دارد بخوابند . چون هرگونه حرکتی در قفسه ی سینه باعث درد میشود سعی می کنند که خودشان را بی حرکت نگه دارند . این مجموعه علائم که از همه شان مهمتر تعداد تنفس است باعث می شود که خانواده مراجعه بکند ولی بعضی اوقات پیش می آید که تعداد تنفس افزایش پیدا نکرده ولی پزشک در هنگام معاینه صداهای غیر طبیعی می شنود یا احساس میکند که این یک عفونت تنفسی ساده نیست و به سمت عارضه پیش رفته است . به دنبال طولانی شدن سرفه ، تب کودک و عکس ریه مشخص می شود که کودک دچار سینه پهلو است .

سوال – عفونت ریه چقدر درکودکان شایع است ؟ و در چه سنی خودش را بیشتر نشان می دهد ؟


پاسخ – از همان دوران نوزادی افراد می توانند دچار سینه پهلو بشوند حتی بچه هایی را داریم که وقتی بدنیا می آیند دچار عفونت ریه هستند . خیلی از بچه هایی که نارس بدنیا می آیند از تشخیص های افتراقی آنها عفونت ریه مادرزادی است و یکی از دلایل خیلی از شایعی است که نوزادانی که بدنیا می آیند یا تلخیص نمی شوند بخاطر اینکه عفونت ریه دارند یا اینکه مرخص می شوند و دوباره برمی گردند . پس نوزادان یک گروه خیلی پر خطر هستند و براحتی بعد از یک سرماخوردگی به سمت سینه پهلو پیش بروند و ما با مشاهده ی کوچکترین علامتی در نوزاد مثل کاهش شیر خوردن رنگ پریدگی و تنفس تند از ریه ی او عکس می گیریم . بیماری سینه ی پهلو بیماری شایعی در دوران کودکی است . در کشورهای توسعه یافته هم علل متعددی برای این مسئله است . عوامل متعدد ویروسی و باکتری می توانند عامل سینه پهلو باشند ، در هر کشور یا هر فصلی فرق می کند . فرض کنید در زمستان که هنوز داریم پس لرزه های انفولانزا را می گیریم ممکن است که خیلی ازکودکان ما ممکن است که این را در زمستان تجربه بکنند . ولی بیماری درتمام سال دیده می شود . تخمین زده می شود که در کشورهای در حال توسعه سالانه 150 میلیون کیث سینه پهلو دردنیا اتفاق می افتد . و 4 میلیون آن منجر به مرگ می شود . در کنار عفونت های گوارشی اسهال و استفراغ ، علل بیشترین مرگ در دنیا سینه پهلو است . بیشترین سهم مرگ را کشورهای فقیر دنیا دارند ، کشورهایی که دسترسی به امکانات اولیه را ندارند . یعنی یک خانه ی بهداشتی که بشود یک داروی اولیه برای کودک تجو.یز کرد را ندارند . در کنار سوء تغذیه ، در کنار نداشتن غذای کافی و زمینه ی ضعیف بودن سیستم ایمنی بدن ، این بیماری می تواند خطرناک باشد اگر به موقع درمان نشود .

سوال – آیا آماری هست که نشان بدهد چند درصد سرماخوردگی ها به ذات الریه یا سینه پهلو منجرمیشود ؟

پاسخ – این بستگی به گروه سنی و زمینه ی فرد دارد . مثلا اگر فردی باشد که سیستم ایمنی بدنش ضعیف باشد این احتمال خیلی بالا می رود . کسی که دچار سرطان است ، به محض سرماخوردن فرد بیمار همه آماده باش هستند که علامتی بوجود بیاید . ممکن است از هر سه کودک ، یک کودک به سمت عفونت تنفسی تحتانی برود و بخاطر همین ما در این بیماران دست به عصا پیش می رویم . در افراد سالم این بیماری این قدر شیوع ندارد . اگر بگوییم که بعد ازسرماخوردگی احتمال 10 درصد سینوزیت است یا یک چهارم احتمال عفونت گوش هست ، سینه پهلو به مراتب کمتر اتفاق میافتد .

سوال – دختر 8 ساله ای دارم که از وقتی بدنیا آمده سرفه می کند . سرفه هایش از شب که شروع میشود تا صبح ادامه دارد . تابحال از ریه اش هم عکس نگرفته ایم . داروی کوتیفن استفده می کند . آیا او عفونت ریوی دارد یا خیر ؟ آیا استفاده ی زیاد این دارو عوارض ندارد ؟

پاسخ – اگر هر سرفه ای بیش از سه هفته طول بکشد ، یکی از کارهای خیلی ساده که در همه جای کشورمان می توان این کار را انجام داد ، گرفتن یک عکس ساده است . فرق بین سرفه ی حاد و مزمن همین است . کودکی که هر شب سرفه می کند حتما نیاز به بررسی دارد . شاید همکاران ما بگویند که این آلرژی است و چیز دیگری نیست . من هم حدس می زنم که اگر کودک از نظر رشد و همه چیز خوب است و این سرفه تاثیری روی سلامت کودک نگذاشته و کودک هیچ وقت تب نمی کند و غذایش هم بد نیست ، به احتمال زیاد ما با یک پروسه ی آلرژیک روبرو هستیم . اما خوب است که ما یک عکس از ریه این بچه ها داشته باشیم . این عکس خیلی چیزها را به ما می گوید که آیا اصلا منشا این سرفه ها ریه است یا از ترشحات پشت حلق است یا کودکی است که هیچ کدام از اینها نیست و کودک آسم دارد .ممکن است که این کودک به پر بالش خودش حساس باشد و کافی است که شما بالشت او را به یک بالش ضد حساسیت تبدیل کنید و قضیه تمام می شود . تشخیص مهم است . یکی از عللی که ممکن است برای این کودک مطرح بشود رفلاکس یا برگشت اسید معده است که آن درمان خاص خودش رادارد و اگر برای ما ثابت بشود که عفونت ریه ندارد ، سراغ دو تا تشخیص دیگر می رویم. در مورد دارویی که مصرف می کنند باید گفت که اگر ما حدس می زنیم که راهی برای پیشگیری نداریم و علت آن مشخص نشود ، مجبور هستیم که از این داروها استفاده کنیم . این دارو نشان داده که عارضه ای روی هوش ، عملکرد ،تغذیه و رشد بچه ندارد . من توصیه می کنم که یک بررسی ساده ی اولیه برای این بچه انجام بشود .

سوال – در مورد اهمیت عفونت ریوی در کودکان صحبت بفرمایید .

پاسخ – بنظر من عفونت ریوی مهم است. خیلی از پدر و مادرها به ما می گویند که بچه ی من سال پیش عفونت ریه کرده و بستری شد . حتی عکس ریه هم نگرفته اند . این برای ما جالب نیست. این یک سابقه ی خیلی مهمی برای یک کودک است . اینکه عوفنت ریه ویروسی یا چرکی بوده ، آیا منجر به عوارض شده ؟ بعضی از عفونت های ریه فرد را مستعد می کنند که بعدها ریه اش حساس بماند . یکی از این ویروس ها که الان در اوج آن هستیم و امسال درتهران خیلی زیاد بود ، ویروس آ اس دی است. ما می توانیم در تهران حتی نوع ویروس را هم مشخص کنیم . آزمایشگاههای ما می توانند نوع ویروس را مشخص کنند و مثل سابق نیست که بگوییم فقط چه نوع ویروسی است . این خیلی درسرنوشت فرد موثر است . اگر این اتفاق در پسرها در اوایل تولد پیش بیاید ، این ریه دیگر حساس می ماند . و همین که کودک سرفه بکند ما خودمان را اماده می کنیم که نکند این بچه دوباره تنگی نفس بگیرد و خس خس سینه پیدا بکند . ازنظر یک متخصص کودکان یک نفر که سابقه ی یک سینه پهلوی ثابت شده دارد ، می تواند در کنار عفونت های تنفسی فوقانی مکرر ، مثلا وقتی سینوزیت مکرر هم دارد ، ما برویم و این خانواده را مجاب کنیم که سیستم ایمنی کودک را بررسی بکند . یعنی تا موقعی که سینه پهلوی درکار نیست هرچقدر هم که فرد سرماخوردگی مکرر داشته باشد ممکن است بررسی سیستم ایمنی نکنیم . ولی به محض اینکه یک بار سینه پهلو رخ می دهد شک می کنیم که نکند سیستم ایمنی این کودک ضعیف است . از خانواده ها خواهش می کنم که اگر حتما می دانند که کودکشان سینه پهلو کرده و عفونت های مکرر دیگری هم داشته حتما مراجعه و بررسی کنند .چون میشود پیشگیری کرد . اگر کودکی سیستم ایمنی اش ضعیف باشد ما می توانیم داروهایی به اوبدهیم که مقداری سیستم ایمنی او را تقویت کند مخصوصا در فصول سرد . واکسنها بخصوص واکسن انفولانزا را جدی بگیرید . اگر ما بدانیم که سیستم ایمنی یک کودک ضعیف است ، برخورد ما با او متفاوت است .

سوال – یک نوزاد 45 روزه دارم و فکر می کنم که هنگام شیر خوردن سینه اش صدای خس خس می دهد . موقع خوردن شیر خشک ، برگشت شیر دارد . سرماخوردگی ندارد .آیا ممکن است سینه اش عفونت داشته باشد ؟


پاسخ – به احتمال زیاد این به برگشت اسید معده نوزاد برمی گردد . گاهی اوقات کودکان به پروتئین شیر گاو حساس هستند .نگرانی من برای این نوزاد این است که چرا شیرخشک مصرف میکند . ای کاش این بچه شیر مادر را استفاده می کرد . انسان خیلی راحت تر می تواند چنین نوزادی را مواظبت کند . پیدا کردن شیر خشکی که حالت ضد برگشت اسید معده داشته باشد سخت است چون پروتئین با برگشت اسید همراهی دارد . ایشان باید در مورد نوع شیرخشک این نوزاد مشورت بگیرند . اگر علائم دیگری درمعاینه و در بررسی که ما می کنیم به نفع پروتدین شیر گاو آلرژی داشته باشد ، حتما باید شیرهای کم آلرژی استفاده کنند . یک بررسی ساده از نظر رفلاکس برگشت اسید معده می تواند کمک کند . گاهی اوقات این بچه ها تند نند و خیلی زیاد می خورند چون دچار حالت ترش کردن می شوند ، پشت هم گریه می کنند و وقتی مادر می بیند که تا شیر را دهان بچه میگذارد و بچه با ولع می خورد به آنها می دهیم درحالیکه معده ی آنها خالی نیست. اینها که روی هم می خورند رفلاکس شان بدتر می شود . باز گریه می کنند و مادر باز به آنها شیر می دهد . بعضی مواقع کافی است که مادر صبور باشد . حجم شیر خشک مشخص است ولی حجم شیر مادر معلوم نیست . حالا می دانید که بچه 60 سی سی شیر خورده و سیر است . و لازم نیست که دیگر به او شیر بدهید . وقتی نوزاد را در حالت عمودی نگه می دارید و راه می رویم و پشت شان می زنیم ، آرام می شوند و همین کافی است و آرامش مادر هم به بچه منتقل می شود . از فشار دادن شکم نوزادوحرکت های ناگهانی باید اجتناب کرد . این نوزادان وقتی می خواهند بخوابند باید زیر شانه هایشان بالا باشد . که هم معده سریعتر خالی بشود وهم یک وقت ها در دو ماه اول ممکن است شیر برگردد و حالت خفگی بدهد . بهتر است نوزاد به پهلو خوابانده شود که خیلی کمک می کند . البته بعضی مواقع هم احتیاج به دارو دارند . این خس خس چیز بی اهمیتی نیست . اگر با این اقدامات مشکل حل نشد ، حتما باید درمان رفلاکس را انجام بدهند .

سوال – نقش شیر سویا در تغذیه چیست ؟

پاسخ – چون ارزش تغذیه ای شیر و لبنیات بر همه روشن است و همه آگاهی دارند ، کسانی که میخواهند تفننی شیر سویا بخورند ، یا بعلت اینکه نمی توانند شیرهای معمولی را بخورند و سراغ شیر سویا می آیند ، این سوال برایشان مطرح است که آیا شیرسویا هم مثل شیرهای معمولی ارزش تغذیه ای بالایی دارد ؟ من می خواهم یادآوری کنم شاید بجای شیر سویا بهتر است بگوییم شیره ی سویا . درست است که رنگش سفید است ولی شیر به معنای واقعی نیست . قبول است که بعضی از کارخانه های تولید کننده ی شیر سویا موادی را به آن اضافه می کنند و تغییراتی درآن ایجاد می کنند که ارزش تغذیه ای آن بالا برود ولی شیر سویا بطور خالص ودست نخورده یکسری ارزش ها دارد ولی نمی تواند جای شیر معمولی را بگیرد . یادمان باشد که در شیر معمولی پروتئین بسیار با ارزشی است که بسیار سهل الهضم است که پروتئین سویا به آن اندازه سهل الهضم نیست . ویتامین با ارزش ریبوفلامین کلسیم موجود در شیر نسبت مناسب کلسیم به فسفر وچیزهای دیگری که در شیر معمولی وجود دارد که به این ترتیب در شیر سویا نیست . البته شیر سویا برای خانم هایی که یائسه شده اند و کهنسال هستند بسیار با ارزش است . سویا کمک میکند که پوکی استخوان تشدید نشود . این ارزش ها را سویا و شیر سویا دارند . ما خوردن سویا و شیر سویا را توصیه می کنیم ولی اگر اشتباها بجای شیر معمولی بخواهند شیرسویا را جایگزین بکنند ، ما این را تایید نمی کنیم . توصیه ی من این است که لبنیات کافی در رژیم غذایی تان باشد و بصورت تفننی در روز یک لیوان شیر سویا یا بیشتر را هم در رژیم غذایی تان بگنجانید . انشاء الله بهترین تغذیه را برای خودتان و خانواده تان رقم بزنید .

سوال – بچه ی من در چهارماهگی عفونت ریه گرفت و چند روز هم دربیمارستان بستری بود .الان هروقت سرما می خورد خس خس سینه و سرفه ی شدید دارد . بعضی مواقع از سرفه نمی تواند بخوابد . عکس ریه هم عفونت را نشان داد . آیا سرفه بخاطر عفونت ریه است ؟


پاسخ – اگر ما در کودک عکس ریه بگیریم و تب بالایی هم وجود داشته باشد وبگوییم که سینه پهلو دارد ، این یک درمان استاندارد دارد . مدت درمان برای سینه پهلو 7 تا 10 روز است . اگر کمتر از این مدت درمان بکنیم ممکن است عفونت ریوی کامل رفع نشود . به هرحال بدن هم یک سیستم دفاعی دارد و خودش کمک می کند ولی یکی از مشکلاتی که ما ممکن است داشته باشیم این است که بعد از تلخیص از بیمارستان ، توجیح کافی برای پدر و مادر صورت نمی گیرد و درمان ناقص انجام می شود . اما اینکه آیا اثر همان عفونت ریه است ، گفتن آن سخت است . ما ویروس هایی را داریم که می توانند اثرگذار باشند و می توانند ریه کودک را حساس بکنند که درهر سرماخوردگی مخصوصا با همان تیپ ویروس دوباره علائم ریوی اتفاق بیفتد . و سوال دیگر این است که سیستم ایمنی این کودک چطور است ؟ اگر دوبار برای یک کودک تشخیص سینه پهلو گذاشته شود ، حتما بررسی سیستم ایمنی لازم است. منتها چون می گویند که خس خس سینه دارد ، شاید واقعا لازم باشد که از نظر آلرژی آسم هم این کودک مورد بررسی قرار بگیرد . بعضی مواقع عفونت های ریوی فقط مقدار کمی در ریه اثر می گذارند که ما نمی توانیم بگوییم که سینه پهلو است و همکاران رادیولوژیست ما هم می گویند شاید شروع یک سینه پهلو باشد. ولی کودک دچار آلرژی آسم است و این تشخیص افتراقی مهم است . بچه هایی که با هر سرماخوردگی دچار خس خس سینه می شوند بهترین تشخیص برای آنها آلرژی ریه است . اگر علائم ریوی کودک شدید است ، ما عکس را بگیریم . خیلی از خانواده ها از ترس اینکه به بچه شان اشعه داده شود ، از دوباره عکس گرفتن خود داری می کنند. عکس ریه اشعه ی خیلی کمی دارد . اگر پزشک می خواهد عکس تکرار بشود ، واقعا عکس یک ماه پیش به درد نمی خورد . عکس باید تکرار بشود . اگر کودک ریه حساسی دارد یک درمان طولانی مدت و پیشگیری کننده حالتش را به جایی برساند که وقتی سرما می خورد به این راحتی دچار خس خس سینه نشود .

سوال – در مورد بیماریهایی که می تواند علائم مشابه سینه پهلو داشته باشند توضیحاتی بفرمایید .

پاسخ – یکی بحث آسم و حساسیت ریه است . بخاطر اینکه تنفس را خیلی سریع افرایش می دهد . شاید این سریع افزایش پیدا کردن تنفس شاه علامت این قضیه باشد که بتواند یک سینه پهلو با آسم را افتراق بدهد . بعضی مواقع این کار راحت نیست و بعضی مواقع این دو باهم است . کودکی که حمله ی آسم دارد ممکن است این دفعه سینه پهلو کرده باشد . با اینکه ما می دانیم کودک آسم دارد ولی در زمان تب عکس ریه را می گیریم تا ثابت کنیم که این یک سرماخوردگی ساده و حمله ی آسم است و از سینه پهلو خبری نیست . دیگری که ممکن است به سینه پهلو ختم بشود سینوزیت است . کودکانی که سینوزیت میگیرند و یا سابقه ی آن را دارند ، خیلی اوقات ترشحات طولانی مدت دارند . این ترشحات در ریه آنها روی برونش آنها اثر می گذارد . و اینها بعد از سینوزیت یک برونشیت هم می گیرند . این سینه برونشیت گاهی این قدر خلط و مشکلاتی در ریه ایجاد می کند که با سینه پهلو اشتباه می شود . با اینکه اینجا تعداد تنفس تند نیست ، و یاین علامت مهمی است ، حتی در عکس ریه هم همکاران رادیولوژیست ما گاهی اوقات می گویند که نمیشود گفت که این یک سینه برونشیت است یا شروع سینه پهلو . و این را بعهده ی ما پزشکان می گذارند . گاهی اوقات یک سینوزیت طولانی شدید می تواند به سینه پهلو شبیه بشود و آن درمان خاص خودش را دارد و درمان سینوزیت از درمان سینه پهلو طولانی تر است . و ریشه کن کردن عفونت آن کمی سخت است . دیگری جسم خارجی است مخصوصا در کودکان که از نه ماهگی هر چیزی را در دهانشان می گذارند علی الخصوص پوست تخمه . یکی از دلایلی که بچه عفونت ریه می کند و به بیمارستان می رود و برمی گردد و ظاهرا خوب میشود و باز دوباره تکرار میشود ، این است که ممکن است چیزی در ریه مانده باشد . این جسم های خارجی حتما باید توسط پزشک تشخیص داده شود و درمان بشود . کارهای غیر استاندارد که در خانواده ها انجام می شود درست نیست . مثلا بگویند که در بینی بچه چیزی مانده بود و کسی آن را خارج کرد . این کارها بسیار اشتباه است . بعضی ها با بعضی از مواد دچار سینه پهلو می شوند که به آن تب یونجه می گویند و با آسم فرق می کند . در بهار وقتی کودکی به دشت می رود ، یک دفعه دچار تنگی نفس می شود و وقتی عکس می گیرند و برخلاف آسم می بینند که ریه کدورت دارد و این بیماری خطرناکی هم می تواند باشد . حتما باید تشخیص داده بشود .



سوال – بچه ی من دو روز پیش سرماخورده است و دکتر دیفن هیدرامین و شربت سرماخوردگی داده است ولی سرفه هایش خلط آور است . آیا آنتی بیوتیک لازم است که مصرف کند ؟

پاسخ – ما معمولا در جریان سرماخوردگی ، نباید از داروهای ضد حساسیت استفاده بکنیم . اصلا معمول نیست که ما هم شربت سرماخوردگی بدهیم و هم دیفن هیدرامین بدهیم . چون در شربت سرماخوردگی داروی هیستامینیکی هست . این دو تا دارو با هم ، کودک را خواب آلوده می کند و خلط را غلیظ می کند . در بچه های شیر خوار ، وقتی این ترشح در ریه می ماند یکی از زمینه سازهای سینه پهلو است . یعنی ما همیشه می گوییم کاری بکنیم که سرفه را یک مکانیزم دفاعی ریه فلج نکنیم . علت اینکه انسانها سینه پهلو می کنند این است که یک سرماخوردگی شروع میشود و ترشحات داخل ریه حرکت مخاط عادی سینه دچار اشکال می شود ، اگر این ترشحات در ریه بماند و از قسمت حلق به داخل ریه وارد بشود این سرفه ی ما است که جلوی این قضیه را می گیرد . وقتی شما به زور سرفه را قطع می کنیم یکی از مشکلات اینجا بوجود می آید . سرفه هایی که آزار دهنده نیست ، اگر به زور قطع کنیم ، برای کودک مشکل ایجاد می کند بخصوص در شیرخواران . این سرفه مکانیسم دفاعی کودک است که اجازه ی ورود میکروب را به داخل ریه نمی دهد . شاید این دو تا دارو اضافی باشند . بهترین کار برای سرماخوردگی کودک این است که به او رسیدگی پرستاری بکنیم تا پشت هم به بچه دارو بدهیم . خیلی از وقت ها این شربت باعث بوجود آمدن خس خس سینه می شود و دروه ی بیماری را بی دلیل طولانی می کند . برای کسی که دو روز است که سرماخورده مطلقا آنتی بیوتیک لازم نیست و اینکه تا سرفه خلط آورد شد بگوییم آنتی بیوتیک لازم است هم غلط است . ما برای سینه پهلو دلایل خیلی بیشتری نیاز داریم تا آنتی بیوتیک بدهیم . حالا گروهی هم هستند که هر کاری می کنیم حاضر نیستند آنتی بیوتیک مصرف کنند . جایی که دکتر متحصص ترجیح می دهد آنتی بیوتیک بدهد ، ما نباید تردید کنیم . و حتما دوره ی درمان را هم کامل کنید . دوره ی درمان ناقص هم مضرات بعدی را دارد . اولین کار این است که این دو دارو را قطع کنند و برای بچه بخور بگذارند و شستشوی بینی بدهند و تعداد تنفس هم مهم است . اگر تب کرد ، دوباره به پزشک مراجعه کنند

سوال – عوارض عفونت ریوی را توضیح بدهید .

پاسخ – اگر عفونت ریوی دست کم گرفته بشود و برای آن درمانی انجام نشود ، می تواند به مرگ هم منتهی بشود . در جایی که برای پدر و مادر تشخیص سینه پهلو گذاشته می شود ، اینکه باید چه بچه ای را بستر ی کرد و چه بچه ای را نباید بستری کرد کار تخصصی است . برای بچه های زیر شش ماه و خانواده هایی که شلوغ هستند و نمی توانند آن دقت را بکنند ما بچه را بستری می کنیم . بچه ای که استفراغ می کند و تب او بالاست یا سیستم ایمنی او ضعیف است ، ما این بچه را بستری می کنیم . اگر احساس بکنیم که کودکی از عضلات فردی تنفسی دارد استفاده می کند ، پایین گردنش گود می رود و بین دنده هایش فرو می رود ، اینها علامت خطرناکی است و حتما بستری می خواهد . ممکن است پزشک تصمیم بگیرد که درمان خوراکی را با همراهی خانواده انجام بدهد و حتما 24 ساعت بعد بچه باید ویزیت بشود که اگر رو به بهبود نرفته باشد ، او را بستری کنند . اگر این کار نشود ممکن است چرک در ریه جمع بشود و احتیاج به عمل جراحی داشته باشد و بیماری طولانی می شود و آبسه های ریه و ممکن است عوارض مجاورتی با قلب صورت بگیرد و گاها عفونت وارد خون هم میشود که دیگر خیلی خطرناک خواهد بود . مدت بستری بودن را پزشک با توجه به نوع میکروب تعیین می کند . ما باید مطمئن بشویم که در خون عفونت وجود ندارد تا بیمار را مرخص کنیم .

منبع : کتاب کودک
کودک سرا دات کام

نام و نام خانوادگی :
آدرس وب / وبلاگ :
آدرس ایمیل :
* ده بعلاوه ی پنج =



طبقه بندی صفحات

شبکه های اجتماعی

در کانال تلگرام کودک سرا عضو شوید
کودک سرا را در اینستاگرام دنبال کنید
نماد الکترونیک

logo-samandehi
کانون پرورش فکری کودک و نوجوان
جستجو

بروز رسانی

امروز : سه شنبه 28 دي 1395
کل مطالب : 10834
نظرات : 409
تعداد اعضا : 6720
به روز شده : سه شنبه 28 دي 1395
تولد کودک سرا : سه شنبه 10 مرداد 1391
نکات آموزنده

اَلرَّضاعُ واحِدٌ وَ عِشرونَ شَهرا، فَما نَقَصَ فَهُوَ جَورٌ عَلَى الصَّبىِّ ؛ شيرخوارى ، 21 ماه است . پس هر چه كم شود ، ظلم بر كودك است .
تبلیغات







تمامی حقوق متن ها، تصاویر، فایل ها و قالب سایت مربوط به سایت کودک سرا می باشد و استفاده از آن ها در سایت ها، وبلاگ ها و مجلات با ذکر منبع و لینک دادن به این سایت مجاز می باشد.
Allright Reserved By Koodak Sara © 2010 - 2016 Powered by Koodak Sara ™ Team
koodaksara.com
جهت ارسال یک ساعته پکیج های آموزشی زبان کودکان و مجموعه کتاب ها ی کودک با تلفن 66761186 - 77180371 - 0936-3134351 تماس بگیرید.
با ما در ارتباط باشید :
koodaksara.org koodaksara.net koodaksara.com   کودکسرا.com
جهت ارتباط مستقیم با تلگرام کودک سرا از طریق شماره ی 09363134351 پیام بگذارید .